脑积水不是一种单一的病,脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物,使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张,按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水,根据脑脊液动力学可分为交通性和梗阻性。
脑积水患者一般会出现头痛、呕吐和视乳头水肿。严重的脑积水患者可导致大小便障碍、智力下降、昏迷,甚至脑疝、死亡。
早期CT表现为脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张。其典型症状为头痛、下肢无力、起步或步态站立不稳、尿失禁、共济失调、反应迟钝、进行性自主语言躯体活动减少,腰穿观察后可确诊。中度与重度脑积水通过一次CT扫描脑室普遍扩大,并伴有大小便失禁、进行性痴呆、卧床不起 、便秘、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作,即可确诊。未经治疗的脑积水,也可因脑室系统进行性扩大,继发脑组织萎缩变性。虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。
脑积水如果长期不治疗的话,可能造成很多其他脑部疾病,有关脑积水的治疗方式,主要是药物治疗手术治疗。
药物治疗:主要选择脱水剂和利尿剂等药物,但药物只能进行控制,放心对一部分人来说,并不好。
手术治疗:主要是将多余脑积水的液体分流出来,手术存在一定的风险。因此还是需要根据医生的医嘱来选择更合适的治疗方式。
脑立体定向仪带来福音
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