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轻度重症肌无力治疗

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导,细胞免疫依赖,补体参与的,发生于神经肌接头的自身免疫性疾病。根据年龄分为成人型、儿童型和少年型。成人型较常见,成人型中根据受累、侵犯的肌肉不同分为:

  1、眼肌型:眼睛睁不开、上眼皮下垂;

  2、轻度全身型:轻度的全身型患者表现为上楼梯、下蹲、站起、梳头难度。较重的全身型,会出现咽喉部肌肉的受累,严重的累及呼吸肌,出现呼吸肌无力;

  3、急性进展型:患者在数周或者数月内,很快发展到呼吸肌麻痹、呼吸受累、呼吸困难;

  4、迟发重症型:较轻的全身型或眼睛型,经过1-2年病情发展转变而来;

  5、肌肉萎缩型:较少见,除出现全身的骨骼肌无力外,可能出现肌肉萎缩。

  重症肌无力临床表现主要为受累骨骼肌肉的波动性无力,即活动后加重,休息后改善,可呈“晨轻暮重”。如果没有及时的进行治疗,那么可从轻度发展为重度,甚至引起危象从而危及生命。因此,患病后的治疗一定要及时和科学,不可拖延,以免造成难以挽回的遗憾。

  重症肌无力的治疗方法

  1、抗胆碱酯酶抑制剂:几乎的重症肌无力病人都使用胆碱酯酶抑制剂。较常用的有两种,即吡啶斯的明和新斯的明。吡啶斯的明,胆碱能负作用少,作用时间持续长,3-4小时,目前广泛应用于临床;而新斯的明,作用持续时间相对短,一般2小时左右,且胆碱能负作用多,较少应用。

  2、胸腺摘除:一般认为在胸腺增生和乙酰胆碱受体抗体滴度高的青年女性患者,进行胸腺摘除放心较佳;胸腺瘤则是手术摘除的绝对指征,因为该瘤经常侵犯纵膈或其它部位。虽然,目前尚无按年龄、性别、抗体滴度及病情严重程度,对胸腺摘除术在重症肌肌无力病情改善程度方面的严格的对比研究,但普遍认为胸腺摘除术能使多数病人的病情缓解、好转,部分病人可痊愈。因此,应提倡早期行胸腺摘除术,特别是胸腺增生和胸腺瘤的病人。

  3、血浆置换:对严重病例或肌无力危象病人特别适用,可在短时间内迅速、有效地改善病人症状,降低病人血浆中乙酰胆碱受体抗体水平。但因其费用昂贵等原因,临床上使用受到一定限制。

  脑立体定向仪+神经调控技术广受赞誉

  ““脑外手术系统+神经调控技术,采用现代化影像学定位(CT、MRI或DSA)和立体定向仪引导,通过对患者颅脑进行细致的扫描,配合彩色多普勒影像仪来构建四维立体脑部结构图,通过生物探测系统、微电极超显微系统、神经电生理信号系统,定位脑位异常,来确定需要进行手术的部位。该技术拓宽了应用范围、提高了手术安性、减轻了病人痛苦,受到了广大患者的好评与赞誉。

  温馨提示:重症肌无力患者预后较好,多数患者可通过服用药物维持改善症状,预后良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。患者需要生活规律,保持身体强壮,避免劳累和感染,可以减少肌无力危象的发生。如有疑问,可在线咨询或者拨打24小时健康热线:028-68760707进行了解。