原以为头痛都是一种感觉,没想到有一种头痛这么折磨人。
今年75岁的范女士就被头晕头痛折磨了50+年,刚开始呈针刺样痛,20+天前发展成了炸裂样痛,痛得想撞墙,一起来看看她的头痛诊疗经历。
50+年前,范女士的左侧头部无明显诱因反复出现针刺样疼痛,程度中到重度,疼痛可持续一天左右,口服头痛粉半小时可缓解,并伴有恶心呕吐。近年来头痛发作逐渐频繁,头痛粉效果也逐渐下降。
20+天前范女士再次突发左侧头部疼痛,以左侧眼眶上部疼痛较明显,针刺样痛也逐渐变成了炸裂样疼痛,伴有流泪、恶心,全身出汗。每天早上起来头痛得想撞墙,严重影响睡眠和食欲。为求进一步治疗,辗转来到我院。
医生会诊
这个患者反复头痛已有50+年,睡眠、饮食和工作都受到了极大的影响。头部的神经大都来自颈部,我们给这个患者做了颈椎和头部的核磁共振检查,初步诊断为颈源性头痛,还伴有血管神经性头痛。
八成头痛是颈椎惹来的
头痛是较常见的慢性疼痛,80%以上的头痛是由于颈椎引起的,专业术语叫做“颈源性头痛”。
病根在颈椎
颈源性头痛病根在于椎间盘、小关节、肌肉、神经出了问题,使枕神经在颈枕部受到压迫所致。
多个位置都有可能
头痛症状与颈椎问题的严重程度、病程等有关。疼痛位通常在枕部、耳后部、颈部,可放射至头顶、太阳穴周围等处。
劳累后加重
疼痛有诱发加重因素,如长期伏案后、劳累、睡眠不好、阴天下雨、女性月经期间等;疼痛有缓解期,并不都是持续存在,但是随着病情的发展,缓解期会越来越短。
一般来说,颈椎问题导致的头痛,医生可在颈椎旁、枕部等处找到压痛点,核磁检查有助确诊。
相关治疗
经过我院周围神经缩窄术、椎间盘消融术及一系列相关治疗后,范女士头疼头痛、恶心等症状基本消失,睡眠质量和食欲也明显好转,对治治疗果非常满意。