三叉神经为十二对脑神经之中的第五对脑神经，是混合性脑神经。三叉神经节的周围突分别组成三叉神经三大分支眼神经、上颌神经、下颌神经。

　　发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛就叫做三叉神经痛，是常见的疼痛类疾病。

　　三叉神经痛的临床表现

　　临床表现多在40岁以上发病，以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特点。可长期固定在某一分支，尤以第二、三支多见，亦可两支同时受累。疼痛以面颊、上下颌或舌较明显;口角、鼻翼、颊部和舌等处为敏感，轻触即可诱发，故有“触发点”或“扳机点”之称。

　　疼痛可引起反射性面肌抽搐，口角牵向患侧，并有面红、流泪和流涎，称痛性抽搐。严重者洗面、刷牙、说话、咀嚼等都可诱发，以致不能做这些动作。每次发作时间仅数秒至2分钟，突发突止。间歇期正常，痛次数较少，以后多增加并加重。

　　病程可呈周期性，每次发作期可数天、数周或数月不等。缓解期亦可数天至数年不等。一般神经系统无阳性体征。

　　三叉神经痛需与以下疾病鉴别：

　　①继发性三叉神经痛：表现面部持续疼痛和感觉减退、角膜反射迟钝等，常合并其他脑神经麻痹。

　　②牙痛：一般牙痛呈持续性钝痛，多局限于牙龈部，进冷、热食物可加剧，局部和 X线检查有助鉴别。

　　③鼻窦炎：为局部持续性钝痛，局部有压痛，可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现，鼻腔检查及 X 线摄片可确诊。

　　④颞颌关节病 主要为咀嚼时疼痛和运动受限，张口时病侧颞颌关节弹响和局部压痛。

　　⑤舌咽神经痛：是局限于舌咽神经分布区的扁桃体、舌根、咽及耳道深部发作性剧痛，舌咽、讲话、哈欠、咳嗽常可诱发。咽喉、舌根和扁桃体窝可有疼痛触发点。

　　⑥蝶腭神经痛：分布于鼻根后方、上颌、上腭及牙龈部，发作时病侧鼻黏膜充血、鼻塞、流泪，疼痛向同侧眼眶，向额、颞、枕和耳部等处放散，无扳机点。

　　⑦非典型面痛：疼痛部位不定、深在或弥散，位于一侧面部，也可为双侧，无触痛点，情绪使疼痛加重。

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