患者王女士，左侧面部、口角处疼痛两年，疼痛呈针扎样，每次疼痛持续十几秒到两三分钟不等，痛时无法吃饭甚至无法起床。一开始她以为是牙痛，先后拔了5颗牙，仍然未缓解疼痛，后就诊于神经科，确诊为三叉神经痛。确诊后一直口服药物治疗，早期有效，长期服用后药效减退，疼痛加重，严重影响日常生活。

患者案例

　　患者于是就诊于我院，寻求进一步治疗。医生会诊后建议其进行微血管减压术治疗。术后，患者面部疼痛没有再发作，身体恢复情况良好，家属和患者本人对此次手术放心表示满意。

　　成都西南脑科医院医生介绍解释，三叉神经痛是由于脑内的血管迂曲、移位，贴紧并压迫三叉神经，使得三叉神经内部的神经传导出现紊乱而造成的。

　　这种疼痛仅限于三叉神经分布区，多为单侧，常位于上唇、鼻翼、口角、门犬齿和颊粘膜等处，可呈电击样、刀割样、烧灼样、撕裂样、针刺样剧痛，突发突止。疼痛由颌面或牙槽开始，沿神经支配区放射，每次疼痛可持续数秒至数十秒，亦可长达数分钟。发作时十分痛苦。

　　医生分析，三叉神经痛的第二支和第三支可以分布到上牙床和下牙床，给患者造成牙痛的错觉。临床上三叉神经痛经常会被误诊为牙疼，很多患者会去牙科就诊，可拔了几颗牙后仍不见好转，还是会感觉到疼痛。其实，三叉神经痛和牙痛有不一样的疼痛感受——三叉神经痛呈针刺样、刀割样、烧灼样等，是一过性的锐痛，持续时间短，几秒钟到两三分钟不等;牙疼持续时间较长，多为钝痛、胀痛、跳痛，或者对冷热比较敏感。

　　医生提醒，冬季到来，三叉神经痛进入高发期，寒冷的天气会引起三叉神经痛发作频繁，中老年人一定要警惕，平时要注意头部和面部的保暖，出现症状后要尽早到正规医院就诊。

　　医生链接：赵俊辉

　　成都西南脑科医院神经外科主任，从事神经医学治疗临床工作30余年，曾任职于解放军部队医院。

　　擅长：脑外伤后遗症、脑萎缩、帕金森、脊髓损伤、三叉神经痛等各种神经系统疾病的诊疗。