56岁的李先生平时爱做运动，尽管曾经有多年头痛史，剧烈时还会呕吐，但因身强体壮，一直没有引起重视。此次在沪突发剧烈头痛，头颅CT检查发现颅内出血。

　　成都西南脑科医院的医生指出，经常头痛的人群，在问清症状基础上，应考虑以下五种可能情况：

　　1、功能性或精神性疾病

　　包括额、颞、颈、和后颈部肌肉可因精神因素、职业、慢性炎症、外伤劳损和邻近组织病变而发生收缩，引起紧张性头痛以及临床常见的神经症头痛等。

　　2、鼻窦感染或阻塞

　　如上颌窦和额窦炎相应区域皮肤可有触痛，筛窦炎和蝶窦炎局限于鼻根部以下深部中线处，蝶窦病变有时也可出现顶部疼痛。可能由于压力改变和对痛觉敏感的窦壁刺激所致。筛窦炎疼痛晨醒时较严重，直立后可逐渐缓解，引流后减轻，弯腰可因压力改变而加剧疼痛。

　　鼻窦疼痛有两个明显特点搏动性疼痛时压迫同侧颈动脉可减轻或消除，可有周期性复发及缓解，取决于鼻窦引流状况。拟交感药物如盐酸去甲。肾上腺素可减轻肿胀和充血，缓解疼痛，但即使分泌物消失，疼痛仍会存在，可能由于通道闭塞，窦腔中空气被吸收引起真空窦性头痛，在通气恢复正常后头痛可改善。

　　3、颅内病变

　　如脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑水肿、脑膜炎、脑脓肿和颅内高压症等，颅内占位性病变在病变体积膨胀或牵拉脑部血管以及脑底硬脑膜结构时可致头痛，且通常早于颅内压升高。颅内压升高患者的双侧枕部和(或)前额部波动性头痛是由于前牵拉血管和硬脑膜所致。

　　4、颅内、外动脉高度扩张以及周围结构受累

　　可致头痛，如偏头痛、发热、缺氧、低血糖、一氧化碳中毒，使用血管扩张药和癫痫大发作之后等，颞动脉炎、枕动脉炎各类脉管炎和静脉窦炎也可以引发严重的持续性头痛，开始时疼痛局限，之后变得弥散。

　　温馨提示：想要治脑萎缩，和医院的选择很重要。成都西南脑科医院是四川省专业脑科医院，并且还是四川省市医保定点单位如果你还有什么想要了解的，欢迎随时点击咨询我们的，医师热线:028-68760707。