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小儿颅脑损伤的病情观察要点是什么?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  儿童颅脑损伤是由跌落伤、摔伤、产伤所致,是导致儿童致残和死亡的常见原因。,孩子在受到颅脑损伤后可能不出现任何症状或外伤,但是也可能出现抽搐、昏迷、呕吐等颅内压增高症状,此时多建议家长能够及时就医。

  而由于颅脑损伤病情变化快,多较危重,应严密观察病情,并做详细记录。观察的时间和次数,应根据病情而定。

  1.意识状态

  意识变化可提示颅脑损伤的程度及病情演变的情况。临床上依据病人对刺激的反应分为嗜睡(能叫醒)、浅昏迷(不能叫醒,但压迫眶上神经有反应)和深昏迷(压迫眶上神经无反应)3种。医学|教育网搜集整理也常采用格拉斯哥昏迷计分法(GCS):即对病人睁眼、言语和运动3方面的反应进行计分,用总分表示意识障碍程度,8分以下为昏迷,分值越低意识障碍越重。

  2.瞳孔变化

  瞳孔变化是脑损伤病人病情变化的重要体征之一,对病情较重者应15~30分钟观察一次,评估病人瞳孔的大小及对光反射。

  3.体温、脉搏、呼吸及血压

  动态的监测病人生命体征变化。

  4.肢体活动

  注意观察有无自主活动,活动是否对称,有无瘫痪以及瘫痪的程度等。

  5.头痛、呕吐

  剧烈头痛,频繁呕吐,常有急性颅内压增高的表现,应警惕发生脑疝的可能。意识障碍不太深者可因头痛而表现躁动不安,应禁止使用吗啡类药物。

  小儿颅脑损伤急救方法

  1、当孩子出现或可能出现颅脑损伤时,先应该及时拨打120急救,此外还需进行正确的急救。 1、应让伤者平卧尽量减少不必要的活动,不要让坐起和行走;

  2、需要运送时,较好是一人抱头,一人托腰,一人抬起臀部平稳地放在担架或木板上;

  3、伤口内异物,如木片、碎石子、金属等物,不能随便去除;

  4、患者出现呕吐,不宜口服药物;

  5、有出血者,应任其外流;

  6、表面皮肤破损出血,可用压迫法止血;

  7、意识不清或昏迷伤者绝对不要强制唤醒;

  8、保持患者呼吸道通畅;

  9、尽快送伤者到就近医院抢救,运送途中应把伤者头转向一侧。

  温馨提示:近年来,儿童颅脑损伤呈现上升趋势,值得引起家长和社会的关注。平时一定要注意做好预防,以避免意外事故的发生。如果您有什么疑问,可点击在线咨询或拨打24小时免费热线:028-68760707咨询。