动脉瘤一旦破裂,发病紧急,往往会引起严重神经功能障碍,甚至危及生命,故而常常被称为“不定时炸弹”。10月22日,国内神经外科医生、四川省医学会神经外科学分会主任委员、成都西南脑科医院黄光富教授带领团队,为患者王女士实施动脉瘤夹闭手术,拆除了“不定时炸弹”。这是成都西南脑科医院成功实施的例巨大动脉瘤夹闭手术,标志着成都西南脑科医院神经外科的医疗技术达到了国内先进水平,综合实力上了一个新台阶。
黄光富教授分析患者病情
曾突发昏厥,近半月加重
当地人民医院不敢接收
患者王女士告诉记者,曾在2000年突发头晕昏厥,昏迷十天。经检查为头皮血管出血,周围有人因为这个病去世。患者非常害怕。这18年里,患者时常感觉头痛,感觉脑子里有东西在动,很不舒服。痛就像海椒面揽到一样火辣火辣地痛。
患者王女士
较近半个月患者愈发觉得不舒服,走路都要小心翼翼。去当地人民医院就诊,当地医院却不敢接收。患者又去成都某大型综合公立医院就诊,但那里一号难求,患者王女士及家人担心错过较佳治疗时间,不能“等死”,便来到成都西南脑科医院。
直径2.5cm,巨型动脉瘤
是对神经外科医生的挑战
黄光富教授说,多数动脉瘤次破裂后,原先的破裂口会被血凝块暂时堵住从而让出血暂时停止,但是这种血凝块是极其不牢固的,如果不经过治疗,已破裂动脉瘤极有可能再次破裂出血。对于未破裂的动脉瘤,如果发现也应该积极治疗,防止破裂出血。
经相关医疗仪器检查,患者王女士颈内动脉上有一个巨大动脉瘤,直径2.5cm。黄光富教授强调说,巨型动脉瘤极易引起脑出血,还会压迫相邻的脑组织和神经,如果动脉瘤内有血栓,还会引起脑梗塞;患者本次虽未像18年前那样出血,但动脉瘤只要出过血,就可能会再次出血,再出血可能造成小到头痛,大到瘫痪死亡的后果,患者必须解决动脉瘤。
险之又险
术中还发现一个直径1.5cm的中型动脉瘤
由于病情危重,若不及时手术,患者王女士随时都有生命危险。经黄光富教授及其团队紧急会诊及患者王女士家人同意,黄光富教授决定为患者王女士实施动脉瘤夹闭术。10月22日早上8点,患者王女士顺利前往手术室,手术正式开始。
动脉瘤夹闭手术中
手术中,细心的黄光富教授还发现,患者王女士不止有一个直径2.5cm的巨型动脉瘤,还有一个直径1.5cm的中型动脉瘤。因动脉瘤有钙化,术前造影两个动脉瘤重叠在一起了,不好确诊。如果没发现这中型动脉瘤直接对巨型动脉瘤做手术,或将造成不良后果。黄光富教授当即决定,先处理更容易破裂的中型动脉瘤,再处理巨型动脉瘤。
手术成功,患者感叹运气好
遇到了医术高超的黄光富教授
黄光富教授及其团队经过奋战,成功为患者实施动脉瘤夹闭术。术后片子,已不见动脉瘤,手术很成功。术后第二天一大早,黄光富教授就去看望患者,并与患者交流身体感受,并检查患者肢体功能发现,患者肢体各方面功能都正常,术后能与人交流。
黄光富教授术后查探病人
手术取得圆满成功,患者王女士告诉记者,感叹自己运气好,遇到了医术高超的黄光富教授!黄光富教授告诉记者,动脉瘤夹闭手术中先临时掐断颈部动脉,避免动脉瘤破裂出血,这是手术成功的关键。
黄光富教授强调该手术难度体现在:
①动脉瘤易破裂大出血;
②动脉瘤有血栓或钙化,上夹子较困难;
③瘤颈处理困难;
④不能损坏穿支血管;
⑤瘤颈出上夹子要避开穿支血管等。
医生链接:黄光富
主任医师、教授,国内神经外科医生,成都西南脑科医院,原四川省人民医院神经外科主任。从事神经外科工作30多年,现担任四川省医学会理事、四川省医学会神经外科学分会主任委员、四川省医师协会神经外科分会名誉会长、中华神经外科学会委员、中国神经外科医师协会常委、世界华人神经外科协会委员;四川省突出贡献优秀医生、省卫生学术技术带头人;中华神经外科杂志、中华神经医学杂志等7家杂志编委。发表论文65篇,主编神经外科著作3部,参编8部。获四川省科技进步二等奖和三等奖2项,曾获2011年中国医师奖。
擅长:颅内肿瘤、脑血管等神经外科疾病诊治。
坐诊地点:成都西南脑科医院
坐诊时间:每周一、二、四、五
预约咨询:028-68760707