在脑梗塞中,腔隙性脑梗塞是比较特殊的一种,又简称腔梗、多发腔梗。腔隙性脑梗死大多数发生在有高血压,高血脂,糖尿病的老年患者身上,其俗称小中风,症状较为轻微,部分患者可能无症状,因此很容易被忽略。>>>为什么会得腔隙性脑梗?咨询医生详细了解
病理性腔梗症状体征
1、常见于中老年人,男性较多,多患高血压病。
2、临床主要有4种经典的腔隙综合征:
(1)纯运动性轻偏瘫:常见,通常为对侧内囊后肢或脑桥病变。表现面部及上下肢大体相同程度轻偏瘫,不伴感觉、视觉及皮质功能缺失如失语,脑干病变不出现眩晕、耳鸣、眼震、复视等,多在2周内开始恢复。可由颈内动脉或大脑中动脉闭塞、硬膜下血肿或脑内占位性病变引起。>>>有类似的症状?点击咨询医生分析病症
(2)纯感觉性卒中:较常见,特点是偏身感觉缺失,可伴感觉异常,如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等;是对侧丘脑腹后核、内囊后肢、放射冠后部及延髓背外侧病灶所致。大脑后动脉闭塞以及丘脑或中脑小量出血可出现类似表现。
(3)共济失调性轻偏瘫:病变对侧小脑性共济失调,偏瘫以下肢重(足踝部明显),上肢轻,面部较轻;指鼻试验、跟膝胫试验阳性。通常由对侧脑桥基底部上1/3与下2/3交界处、内囊后肢及偏上处(影响颞、枕桥束及锥体束)和放射冠及半卵圆中心(影响皮质脑桥束和部分锥体束)病变所致。>>>文章看不懂?点击与医生一对一详细交流
(4)构音障碍-手笨拙综合征:表现构音障碍、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、面瘫侧手无力和精细动作笨拙,书写易发现,指鼻试验不准,轻度平衡障碍。病变在脑桥基底部上1/3与下2/3交界处,为基底动脉旁中线支闭塞;亦见于内囊膝部病变。
腔隙性脑梗塞如何治疗?
治疗腔隙性脑梗塞需找出病因,是原位的血栓形成、心源性的栓塞,还是动脉-动脉的栓塞,或其他原因,如血管炎等疾病,所以需针对病因进行治疗。患腔隙性脑梗塞后,通常建议做脑血管病的二级预防,目的是使其减少发病次数和发病程度。>>>腔隙性脑梗塞要多久才能治疗?如何治疗放心更好呢?
若患者患高血压,需控制血压;若患动脉粥样硬化、斑块、血脂增高,需服用他汀类药物。也可用一些预防血栓、血小板聚集的药物,避免腔隙性脑梗塞复发。建议平时改善不良的生活方式和生活习惯。
一般来说腔隙性脑梗塞预后较好,患者无需有太大的精神负担和心理压力。>>>预约医生针对性治疗腔隙性脑梗塞
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