脑梗塞是现在社会发病率较高的心脑血管疾病,发病人群非常广,已经不仅仅局限于老年人。男女老幼都有发病的可能性,而且发病后死亡率较高,因此对于脑梗塞来讲,较好是做好预防工作。一旦大家发现自己出现对侧偏瘫、偏侧麻木、同向偏盲、失语、失用等脑梗塞的症状,应立即接受治疗。
在临床较常见的脑梗死有两种。
一种是心脏病引起,另一种是动脉粥样硬化引起。
有一种心脏病叫房颤,心房无规律颤动,不能正常收缩舒张,有的心房颤动能带动心室完成一次收缩舒张,有的心房颤动不能,导致我们感觉心跳不整齐,毫无规律。
房颤的危害巨大,可使脑梗死险增加5倍,脑梗死患者中约20%是由房颤导致的。房颤患者,由于心房不能规律地收缩舒张,容易凝固形成血栓,血栓如果脱落随血液循环,栓塞在脑血管的几率较大,危害也较大,可导致脑卒中甚至死亡。有研究显示,合并有房颤患者的脑卒中致残率明显大于无房颤患者。
所以,房颤需要积极的干预,尽量的去转复正常心律,如不能需要抗凝或左心耳封堵等预防血栓。
另一种较主要的脑梗死的原因是动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化的形成和年龄、遗传、性别等不可改变的因素有一定关系。
1、高龄:随着年龄的增长,动脉粥样硬化相对于年轻人肯定明显增加。
2、性别:女性在绝经前相对风险要低于男性,但绝经后就明显增加。
3、家族史:有家族心脑血管疾病的人,患脑梗死的风险也会增加。
除了这些基本不可改变的因素外,还有就是我们在一定程度上能够干预的因素:
1、情绪变化大。很多人在暴怒或者犹豫的时候,会引发脑梗塞。这是因为情绪的波动会使血管神经的调节功能变得不正常,或使脑血管收缩,从而引发脑梗塞。
2、高血压。高血压不仅易与脑梗塞相伴,而且在许多诱发脑梗塞的因素中具有独立“危险因素”的特点。进一步观察表明,高血压易引起动脉粥样硬化,进而导致血管内皮损伤、血栓形成,成为构成脑梗塞的病理基础。
3、抽烟、酗酒。烟草中的尼古丁可以伤害到血管内膜,引发小血管收缩,使得管腔变得狭窄,容易引发脑梗,而酗酒时酒精刺激脑血管,更容易引发脑梗塞。
4、糖尿病。脑梗塞合并糖尿病占患者的10%左右,且均见于血糖控制不满意,或未经系统饮食控制和药物治疗者。
5、过度劳累。当中老年人过度劳累或休息不好的时候, 血压波动大,很容易就会引发脑梗塞。
6、高粘血症。是指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人,这类人群是脑梗塞的高发人群。
7、肥胖。肥胖的人通常是存在心脑血管方面的疾病的。
中老年人注重养生保健对于预防脑梗发生是非常重要的,日常生活中,清淡低脂低盐饮食,摄入各种杂粮,如绿豆、小米、玉米、豆类等;多吃各种新鲜蔬菜和水果;多吃一些豆类食物补充植物性蛋白。要注意预防高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病,并定期进行体检,有助于尽早发现健康异常。
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