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多发腔隙性脑梗死的相关知识

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  脑梗死是一种常见的临床病症,多发性腔隙性脑梗死与单发性腔隙性脑梗死一样,都是脑梗死的一种特殊类型。其多发生在基底节区,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。多数腔隙性脑梗死由于一般发病部位多,病灶面积小,所以又称为多发腔隙性脑梗死。

  多发腔隙性脑梗死的病因有哪些?

  1、心源性:占60%~75%,常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死、心房黏液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损等。

  2、非心源性:如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或血块,骨折术后脂肪栓塞、气体栓塞、血管内治疗血凝块或血栓脱落;颈动脉纤维肌肉发育不良;肺感染、败血症、肾病综合征患者血液高凝状态可引起腔隙性脑梗塞。

  3、来源不明:约30%。

  多发腔隙性脑梗死的临床表现是什么?

  临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分多发性腔隙性脑梗死,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,后导致脑血管性痴呆。

  多发腔隙性脑梗死如何护理?

  1、卧床休息:患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。

  2、保持呼吸道通畅:注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象,就用舌钳将舌轻轻拉出。

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