患者陶女士,64岁,因“右侧大脑前动脉动脉瘤”入院。2019年10月,患者发现自己记忆变差,刚说过的话、别人给她说的事转眼就忘了,一开始她觉得那些小事记不住没关系,后来又发现越来越瘦,于是到医院检查,结果查出了右侧大脑前动脉动脉瘤。
动脉瘤患者治疗案例
患者术前影像
颅内动脉瘤是什么?
颅内动脉瘤是指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的较常见原因。据统计,每100个成年人中,就有7个患有颅内动脉瘤(即患病率7%)。动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球,随时都有可能破裂。在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒等诱因下,很容易引发破裂出血,对病人的生命造成威胁。
它好发于脑动脉分叉和主干的分支处,由于此处动脉壁的肌层发育薄弱,又是受到血液冲击力较大的地方,在长期血流的压力和冲击力的作用下,此处动脉壁的薄弱点向外膨出,较终形成动脉瘤。
在脑血管意外中,颅内动脉瘤仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。据统计,颅内动脉瘤第1次破裂后死亡率为30%,并且它还会再次破裂。据统计40-50%的病人会在破裂后的1个月内发生第2次破裂,第2次破裂后死亡率约为70%。
有时候,动脉瘤虽然没有破裂,但因为体积的增大,可以压迫附近的神经,从而造成相应的症状,如一侧眼睛睁不开、复视、偏盲、视力丧失以及面部疼痛等。
陶女士担心动脉瘤破裂造成严重后果,慕名求治于我院。她表示,此次就医是奔着黄光富教授来的,以前就知道他医术高明。
入院后第三天,黄光富教授手术团队为患者顺利实施了“经前纵裂入路右侧大脑前动脉动脉瘤夹闭术”。手术的目的是阻断动脉瘤的血液供应,避免发生出血,保持载瘤及供血动脉通畅,维持脑组织的正常血运。
患者自述,手术后没有什么不适感,肢体活动也没问题,家属说:“她手术过后精神状态不错,各方面恢复得还是可以。”
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我院神经外科高难度手术案例
黄光富:主任医师、教授
国内神经外科医生,成都西南脑科医院医生组组长,原四川省人民医院神经外科主任。从事神经外科工作30多年,现担任四川省医学会理事、四川省医学会神经外科学分会主任委员、四川省医师协会神经外科分会名誉会长、中华神经外科学会委员、中国神经外科医师协会常委、世界华人神经外科协会委员。
擅长:颅内肿瘤、脑血管病等神经外科疾病的诊治。
肖安兵:主任医师
四川省老年医学会神经外科专委会委员,成都西南脑科医院三病区主任。1987年毕业于重庆医科大学医学系。杭州市“新世纪131优秀中青年科技人才”,杭州市医学会神经外科分会专委会委员,杭州市医学会危重医学分会委员。曾在四川省人民医院、重医附院、上海华山医院等地专科进修。
擅长:颅脑及脊柱脊髓损伤、自发性脑岀血、顽固性癫痫、颅脑及脊柱椎管內肿瘤、三叉神经痛、脊柱退变性疾病的外科治疗。