新生儿颇内出血是新生儿常见的严重疾病，早产儿发病率较高，也是新生儿早期的死亡原因之一。所以，对于病症大家也要引起重视和警惕，家长如果发现孩子出现健康异常，应及时求医。那么，新生儿颅内出血的表现有哪些呢?

　　新生儿颅内出血的表现

　　(1)常见症状：颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1～2天内出现。

　　①意识形态改变：如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。

　　②眼症状：如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。

　　③颅内压增高表现：如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。

　　④呼吸改变出现：呼吸增快、减慢、不规则或暂停等。

　　⑤肌张力改变：早期肌张力增高以后减低。

　　⑥瞳孔：不对称，对光反应差。

　　⑦其他：黄疸和贫血。

　　(2)新生儿颅内出血各类型的特点：

　　①硬脑膜下出血：多数为产伤所致，天幕、大脑镰撕裂和大脑表浅静脉破裂所造成的急性大量出血，在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、呼吸停止而死亡;亚急性者，在出生24小时后出现症状，以惊厥为主，有局灶性脑征，如偏瘫、眼斜向瘫痪侧等;亦有症状在新生儿期不明显，而在出生数月后产生慢性硬脑膜下积液，有惊厥发作、发育迟缓和贫血等。

　　②原发性蛛网膜下腔出血：出血起源于蛛网膜下腔内的桥静脉，典型症状是在生后第2天发作惊厥，发作间歇情况良好，大多数预后良好，个别病例可因粘连而出现脑积水后遗症。少量出血者可无症状;大量出血者常于短期内死亡。

　　③脑室周围-脑室内出血：多见于早产儿。根据头颅CT图像分为4级。

　　I级：脑室管膜下出血;

　　II级：脑室内出血，无脑室扩大;

　　Ⅲ级：脑室内出血伴脑室扩大;

　　IV级：脑室内出血伴脑实质出血。

　　大部分在出生3天内发病，较常见症状为拥抱反射消失，肌张力低下，淡漠及呼吸暂停。小量I、II级出血可无症状，预后较好;Ⅲ、IV级出血则神经系统症状进展快，在数分钟到数小时内意识状态从迟钝转为昏迷，瞳孔固定，对光反应消失，惊厥及去大脑强直状态，血压下降，心动过缓，呼吸停止而死亡。

　　部分患儿在病程中有好转间隙，有的患儿病情不再加重。有的经过稳定期后，出现新的症状，存活者常留有脑积水和其他神经系统后遗症。

　　④小脑出血：多发生在胎龄小于32周的早产儿，常合并肺透明膜病、肺出血，临床症状不典型，大多数有频繁呼吸暂停、心动过缓，较后因呼吸衰竭而死亡。

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