脑出血有意识不会说话,主要是由于脑出血后影响到言语运动中枢所引起,叫做失语。
失语常见形式有4种:
①患者不能说话,心里明白,对别人的话能理解,称之为运动性失语,也称为表达性失语。
②患者能表达,但出现逻辑错误,也不能理解别人的话,称为感觉性失语,也称为接受性失语。
③对某一件物品能说出用途,就是说不出名字,称为命名性失语,也称为健忘性失语。
④混合性失语,既有运动性失语又有感觉性失语,患者既听不懂别人说话时的意思又不会说。
对于该类患者病情稳定之后,可以早期进行康复治疗,可以使神经功能受损症状得到较大化的恢复。因为脑出血属于神经细胞损伤,而神经细胞损伤黄金康复期为出血后半年之内。因此,在患者病情一旦稳定前提下,建议尽早介入康复治疗。
那么,脑出血失语的患者如何进行康复治疗呢?
功能康复训练包括发音训练、短语训练、会话训练、朗读训练、复诵句子训练、文字辨识、指出物品名称、执行命令、图片和实物配对练习等。对性失语患者的康复训练要像教小孩学说话一样从学发音开始,如让患者发"啊"音或用嘴吹口哨诱导发音。然后再说常用单字,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,让患者读出上面的字。
再依次教双音词、短语、短句、长句等。训练时说话与视觉刺激结合起来,如说"吃"时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结合起来。不性运动性失语患者,能说出一些单字、词组、句子或说话不流利,患者常常有词汇贫乏、讲话缓慢、重复语言等。对这类患者要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技巧。
感觉性失语患者的训练要比运动性失语困难些。可运用视觉逻辑法、手势方法进行训练。如给患者端上脸盘,放好毛巾,并对'患者说"洗脸",患者虽不理解"洗脸"二字之意,但从逻辑上他会理解你是让他洗脸。如此反复多日进行,久而久之就会使语言与视觉结合,语言功能得以恢复。
除此之外,还需要对患者血压的稳定进行控制,防止再出血的发生。
成都西南脑科医院 助力患者健康恢复
成都西南脑科医院是经相关部门审批成立的专业脑病医院,医院自成立以来,始终秉持“一切以患者为中心”的服务思想,不断提升服务质量。设立了包括康复科在内的精细分科,集检查、治疗、预防、康复于一体的精细分科,并且积极重视人才的引进与培养,组建了在脑科专业领域经验丰富、医术精湛的人才队伍,致力为各类脑病患者的健康恢复提供有力的管理保障。
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