肌张力是指肌肉静止松弛状态下的紧张度,它是维持身体各种姿势以及正常活动的基础。当出现肌张力异常时,可通过触摸患者肌肉的硬度,以及测试放松的肢体被动活动时所感知的阻力大小来判断。其评判结果为:增高、正常、减弱。
如发现孩子身体特别软,头抬不起来,这是肌张力低的表现,或者身体特别硬,关节受限伸展不开等是肌张力高的表现,发现有类似这种异常情况就应及时去医院检查确诊,及时干预治疗。
那么,肌张力如何检查呢?
1、抱通过抱起婴儿的手感,可以初步了解患儿的肌肉张力情况。肌肉张力低下者,抱起时会感到困难,有下沉的感觉,患儿容易从抱起者的手中滑落。而肌肉张力高的患儿,抱起时会有强直感和抵抗感有一种抵触的感觉。
2、姿势观察超过3个月的正常婴儿,如把他放置于仰卧位,他会自然躺着,并不断对抗肢体重量进行运动,自如地保持一定的体位和姿势。而肌肉张力低下的软瘫患儿,如被放置于仰卧位,上下肢常屈曲、外展,缺乏主动运动。肌肉张力高的硬瘫患儿,如被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动减少,动作显得很刻板。肌肉张力越高,主动运动就越少。
3、触摸测试者可以通过用手触摸患儿上下肢的肌肉来感受肌肉组织的紧张度。若患儿肌肉张力低下,那么手感柔软、松弛,对手指的按压较少有抵抗。如肌肉张力正常,触摸时手感柔软适中,结实而富有弹性。如肌肉张力高,则手感紧张,对手指的按压有比较强的抵抗。 我们医生一般判断上肢可以和孩子握手,感觉孩子握手的力度,以及是从哪里来到力量来判断孩子的肌张力是怎样的。
4、被动运动测试者对患儿的肢体作被动屈伸运动,如肌肉张力低下,则会感到沉重、无抵抗力,肢体无自我控制能力。如肌肉张力高,则测试者会感到明显的抵抗,而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。肌肉张力正常的肢体在做被动运动时,既可以做出抵抗,又可以作出协同,在一定范围内,有自我控制的能力,测试者手感既不象肌肉张力低下的肢体那样沉重,也不象肌肉张力高的肢体那样有很大的抵抗力。
上述简要介绍的就是肌张力的检查方法,希望家长朋友及时的注意,一旦被确诊为肌张力异常,尽早治疗是关键。
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