重症肌无力是一种表现为神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,临床特征为一部分或全身骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加剧,休息后减轻。本病多数患者伴有胸腺增生或胸腺瘤,诱因多为感染,精神创伤,过度疲劳,妊娠、分娩等。
重症肌无力的临床表现
本病女性发病率高于男性,眼外肌较常受损。其次为由颅神经所支配的肌群、颈肌、肩胛带,以及髋部屈肌。表现为上睑下垂、眼球活动受限而出现复视、吞咽困难、构音不清、表情缺失、闭目无力,还可出现转头、耸肩无力、四肢无力等,上述症状晨轻暮重,重复活动后重,休息后缓解,如侵犯呼吸肌则出现呼吸困难。
警惕重症肌无力发病前兆
重症肌无力的早期症状一般是起病急缓不一,多隐袭,典型的重症肌无力的症状表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时较好,到下午或傍晚重症肌无力的症状会加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌较易受累及,随着重症肌无力的病情发展可累及更多眼外肌,出现复视,较后眼球可固定,眼内肌一般不受累。
如患者出现吞咽困难,患上重症肌无力的时候,即没有消化道疾病,胃口也很好,但就是咽不下去食物,甚至连水也咽不进。重症肌无力的发症状表现为喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。
重症肌无力的早期症状第二种表现为眼睑下垂现象,医生表示,重症肌无力患者中以眼睑下垂为发症状者高达70%。重症肌无力的这种眼睑下垂现象,可见于任何年龄,尤以儿童多见。还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。
肌无力症状一般都表现为声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难等症状。还有的病症发生率及迅速,在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难,各型之间可以合并存在或相互转变。
此外重症肌无力的早期症状还表现为延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,讲话过久,声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。
温馨提示:重症肌无力与精神创伤、各种感染、过度劳累、内分泌失调等多种因素有关,这些因素都可能导致疾病复发或病情加重。患者应注意预防病情反复,平时做到调节情志,起居有常,劳逸结合。