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重症肌无力的临床特征

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  重症肌无力是指乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与,主要累及神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体的获得性自身免疫性疾病。临床特征为一部分或全身骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加剧,休息后减轻。本病多数患者伴有胸腺增生或胸腺瘤,诱因多为感染,精神创伤,过度疲劳,妊娠、分娩等。

  重症肌无力的临床表现

  本病女性发病率高于男性,眼外肌较常受损。其次为由颅神经所支配的肌群、颈肌、肩胛带,以及髋部屈肌。表现为上睑下垂、眼球活动受限而出现复视、吞咽困难、构音不清、表情缺失、闭目无力,还可出现转头、耸肩无力、四肢无力等,上述症状晨轻暮重,重复活动后重,休息后缓解,如侵犯呼吸肌则出现呼吸困难。

  出现重症肌无力怎么办?

  饮食指导

  给予患者高蛋白、高维生素、高热量、高钾、高钙的饮食,以补充营养,减少糖皮质激素治疗的副作用。咀嚼无力或吞咽困难者,以软食、半流质、糊状物或流质等为宜,并在药物生效后小口缓慢进食,呛咳明显不能缓解者给予鼻饲流质,以免发生窒息或误吸。给予患者充足的进食时间,不要催促和打扰患者进食。

  休息与活动指导

  平时注意保证足够的睡眠,生活要有规律,避免劳累,应注意午休,平时可散散步、打太极拳等,症状明显妨碍日常生活时,要注意预防卫生,发生危象时应绝对卧床休息。

  日常生活指导

  (1)患者出院后,坚持按时服药,不可随意更改药物剂量与用法,随身带有卡片,包括年龄、姓名、住址、诊断证明、目前药物及剂量,以便必要时参考。

  (2)注意放心,切勿单独外出,以防外伤和突然发病。如出现症状加重出现呼吸困难等,须立及就医。

  (3)根据天气增减衣服,预防受凉感冒。

  (4)避免过度疲劳,保证充足睡眠,坚持午休。

  (5)保持乐观情绪,病情加重时及时就医。

  (6)育龄妇女应避孕。