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美尼尔综合症怎么检查?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  由于大多数病人就诊时,发作期已过或虽在发作期而症状已减轻,故一般不易观察到发作高潮期的体征。偶遇急性发作者,则可见病人卧床不起,面色苍白,精神紧张,表情恐惧。下面我们就详细的跟大家说一下:关于美尼尔氏综合症的检查化验项目,以及一些需要注意的问题,希望对患者有一定的帮助!

  检查项目

  1、听力学检查。

  (1)纯音测听:可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。

  (2)耳蜗电图:该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。

  (3)耳声发射:可先反映早期美尼尔氏综合症患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,TEOAE可减弱或引不出。

  2、甘油实验(glycerol test)。

  主要用于判断是否有膜迷路积水。因甘油渗透压高,且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径,可弥散到内耳边缘细胞,增加了细胞内渗透压,使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中,达到减压作用。

  方法:按1.2~1.5g/Kg的甘油加等量生理盐水或果汁空腹饮下,服用前与服用后3小时内,每隔1小时做1次纯音测听。若患耳在服用甘油后平均听阈提高15dB或以上、或言语识别率提高16%以上者为阳性。

  服用甘油后,有些患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应,休息片刻后可好转。本实验不仅用于诊断,亦可参照实验结果选择手术术式:甘油实验阳性者行内淋巴囊减压术放心更好。

  3、前庭功能实验。

  (1)冷热试验:早期患侧前庭功能可正常或轻度减退,多次发作后可出现健侧的优势偏向,晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。

  (2)前庭诱发肌源性电位:可出现振幅、阈值异常。

  4、影像学检查。

  颞骨CT检查可显示前庭水管狭窄。特殊造影下的内耳膜迷路MRI可显示部分患者内淋巴管变细。

  【注意事项】

  1、饮食及运动调养:营养充分,清淡为主,低盐饮食,多食蛋类、瘦肉、青菜及水果;忌肥甘辛辣之物。饭后可适当运动;切勿登高,减少头颈剧烈转动。

  2、精神和环境调养:长期忧愁、紧张心理易加重病情,应保持精神乐观,情绪稳定。减少环境声和光刺激,保持居室安静,光线柔和。

  3、注意放心:眩晕发作时要卧床休息,头部不要左右摆动。日常生活中需注意放心,不要从事责任性强,危险性高的工作。

  温馨提示:为方便患者就诊,我院推行全年无假日门诊。为了您诊疗不排队、不等待,不耽误您的工作时间,请提前网上或电话预约,拨打免费健康热线:028-68760707为您服务。