头痛的原因判断与头痛的部位、性质、发生的时辰、持续的时间、年龄等诸多因素有关。

　　下面列出头痛常见的原因，仅供参考，作为诊断时的依据之一，不能以此做出诊断。

　　1、后枕部头痛：双侧枕部突发性剧痛多见于蛛网膜下腔出血，持续数天、数周的纯痛多为肌紧张性头痛、肌收缩性头痛和后颅凹肿瘤。一侧枕部痛，或一铡重，一侧轻的枕部的针崉刺样痛则多为颈性头痛和枕神经痛。

　　2、痛的部位不定——心因性头痛。

　　3、搏动样头痛：偏头痛和其他血管性头痛

　　4、紧箍感、重压感头痛：多为紧张性头痛

　　5、电击样、刀割、钻痛样：多为颅、颈神经痛;

　　6、头痛数秒至数分：颅、颈神经痛、头痛性癫痫;

　　7、数小时至数天：偏头痛、紧张性头痛、腰穿后头痛、耳鼻性头痛;

　　8、持续进行性加重头痛：有脑肿瘤可能;

　　9、突发剧烈头痛：有蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿的可能。

　　10、用力、咳嗽、喷嚏、卧位加重的头痛：要考虑有颅高压性头痛、神经痛、脑肿瘤的可能;

　　11、卧位减轻或消失的头痛：要考虑低颅压头痛和体位性低血压;

　　12、头痛与体位改变有关：要考虑有第三、第四脑室肿瘤(布隆氏征)的可能;

　　13、头痛合并恶心、呕吐：要考虑偏头痛、颅内压异常、急性青光眼、血管性头痛;

　　14、头痛并焦虑、失眠：要考虑紧张性头痛、心因性头痛;

　　15、头痛合并一侧瞳孔散大：要考虑急性青光眼、颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血、脑疝;

　　16、早晨头痛加重：要考虑脑肿瘤、筛、蝶窦炎;

　　17、午后头痛加重：要考虑上颌窦炎;

　　18、青年女性头痛：要考虑偏头痛、紧张性头痛、心因性头痛;

　　19、中年女性头痛：要考虑更年期综合征、颈椎病;

　　20、中老年头痛：要考虑高血压、脑动脉硬化;

　　21、老年性头痛：要考虑脑供血不足、颞动脉炎。