喉返神经是我们耳鼻喉科较常见的神经之一，它与喉上神经一样，都是迷走神经的分支，其主要为运动神经，支配除环甲肌以外的喉内各肌。那么喉返神经损伤后有什么表现呢?

　　喉返神经损伤的表现：

　　喉返神经具体损伤的部位、类型、程度相当复杂，由于条件有限，我们大多通过临床观察推测。当喉返神经损伤时，外展肌较早出现麻痹，其次为声带张肌，内收肌麻痹较晚。根据喉返神经受损程度，我们一般分为不性损伤和性损伤。

　　单侧喉返神经损伤，主要引起声嘶，日后因为代偿作用，发音可好转。呼吸时，因为健侧声带活动正常，故无呼吸困难。单侧喉返神经不性损伤查体可见患侧声带不能外展，但可内收，故发音时声门仍能闭合，故其一般有短时间的声嘶，随即恢复，症状并不显著;而性损伤可见患侧声带固定于旁正中位，既不能外展，也不能内收，初期发音时声门可见裂隙，后期出现代偿，健侧声带内收越过中线向患侧靠拢，发音好转。

　　双侧喉返神经损伤，除引起声嘶外，还因为双侧声带不能外展，声门缝隙变小，可引起喉阻塞，导致呼吸困难，危及生命。且双侧喉返神经性损伤时还可因为不能内收，发音嘶哑无力，犹如耳语，说话费力，不能持久;声门失去正常的保护性反射，不能关闭，易引起误吸和呛咳，气管内常积有分泌物，呼吸时伴有痰鸣声。

　　临床还需与风湿性环杓关节炎、环杓关节脱位相鉴别。

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