外伤性视神经萎缩的发病率并不是很高,但是具有严重的并发症,危害极大,对其发病机理的了解有助于对外伤性视神经萎缩的预防,降低其致盲率。
那么,外伤性视神经损害有哪些原因?成都西南脑科医院医生介绍:视神经损害的原因可从其发病机理中寻找,头外伤后视神经损害分直接损伤和间接损伤两种,其机制不同,但两者有时共同存在或互相影响。
一、直接损伤。此类病人伤后立即出现视力障碍,表现为失明或视敏度下降,瞳孔直接光反应消失,间接光反应正常。常因额部或额颞部损伤所引起,特别是眶外上缘的直接暴力,往往伴前颅窝或(及)中颅窝骨折,损伤部位主要发生在管内段和颅内段。
眼眶附近着力,使眼球后极与视神经间发生急剧扭转,致视神经前段撕伤;眶顶或蝶骨小翼骨折累及视神经管时,骨管破裂变形或骨折嵌刺,较易造成该段视神经挫伤、撕裂或断裂、嵌压、缺血坏死等。颅内段视神经损伤主因其位于活动的脑部和粗糙的前、中颅窝的交界处,易受牵拉损伤。
二、间接损伤。此类病人一小部分也可伤后立即出现单眼或双眼视力障碍,其产生机理是额部钝挫伤后引起眼底血管痉挛,视神经微循环麻痹,造成暂时失明,积极治疗,部分病人可恢复。大部分间接损伤病人伤后数日,甚至头部损伤很轻也可继发视神经损害。其可能的损伤机制为视神经本身的震荡,使视神经纤维传导功能障碍。
视神经损伤的症状:
主要症状为受伤后视力突然下降或丧失,眼球转动时疼痛明显,伤眼眼球轻度前突、瞳孔散大,对光反应迟钝或消失。眼底检查早期大致正常,随后显示视神经乳头周围水肿或凹陷,此种凹陷常超出视神经范围。视网膜动脉经苍白萎缩,1个月后可出现眼球塌陷。
温馨提示:视神经损伤对患者危害极大,一旦发现自己身体出现异常,应该立即进行治疗。详情可点击在线咨询或拨打24小时免费热线:028-68760707咨询,会有医生为您进行专业细致解答,希望在医生的指导下,患者能够早日摆脱疾病,及早步入健康生活!