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双上肢周围神经损害怎么治疗?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  周围神经损伤中,四肢神经伤约占外伤总数的10%,火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤较多见的为尺神经、正中神经、桡神经、坐骨神经和腓总神经。上肢神经伤较多,约占60~70%。

  对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。非手术疗法的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件,伤后和术后均可采用。

  1.解除骨折端的压迫 骨折引起的神经损伤,多为压迫性损伤,先应采用非手术疗法,将骨折手法复位外固定,以解除骨折端对神经的压迫,观察1~3月后,如神经未恢复再考虑手术探查。

  2.防止瘫痪肌肉过度伸展 选用适当夹板保持肌肉在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板,足下垂用防下垂支架等。

  3.保持关节动度 预防因肌肉失去平衡而发生的畸形,如足下垂可引起马蹄足,尺神经瘫痪引起爪状指。应进行被动活动,锻炼关节全部动度,一日多次。

  4.理疗、按摩及适当电刺激 保持肌肉张力,减轻肌萎缩及纤维化。

  5.锻炼尚存在和恢复中的肌肉,改进肢体功能。

  温馨提示:周围神经损伤是常见的一种外伤,既可以单独发生,也可以与其他组织合并发生。主要表现为肌肉瘫痪、皮肤萎缩、感觉减退等障碍。不及时治疗可能导致终生残疾,因此及早干预十分关键。