牛先生因尺神经受损,而导致了右手肌肉萎缩,大概半年时间了,萎缩的肌肉一直没得得到有效的恢复,这让牛先生很着急,不知道自己的这个疾病应该怎么治才能好。而说起这个问题,那么先就要了解一下什么是尺神经的相关知识。
什么是尺神经?
尺神经来自臂丛内侧束,沿肱动脉内侧下行,上臂中段逐渐转向背侧,经肱骨内上髁后侧的尺神经沟,穿尺侧腕屈肌尺骨头与肱骨头之间,发出分支至尺侧腕屈肌,然后于尺侧腕屈肌与指深屈肌间进入前臂掌侧,发出分支至指深屈肌尺侧半,再与尺动脉伴行,于尺侧腕屈肌桡深面至腕部,于腕上约5cm发出手背支至手背尺侧皮肤。主干通过豌豆骨与钩骨之间的腕尺管即分为深、浅支,深支穿小鱼际肌进入手掌深部,支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌内侧头。浅支至手掌尺侧及尺侧一个半指皮肤。
尺神经损伤后,手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。
尺神经损伤后,会导致三方面受损:
尺神经支配感觉区域消失:尺神经损伤后,手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。
尺神经支配肌节灵活性降低:各手指不能内收外展,夹纸试验阳性。拇指和食指不能对掌成完好的“O”形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,并失去手的灵活性。
尺神经支配的肌肉活动迟缓:尺神经在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。
尺神经受损后,手内肌功能恢复较差,特别是高位损伤。所以,先应尽早的修复神经,其次就是要对手部的畸形或者是萎缩进行矫正和恢复。一般而言,越早治疗,恢复的放心越好,如果拖延不治,手部的功能恢复希望会很小,对正常的生活、工作十分不利。
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