神经损伤并非无法恢复,只要患者通过临床具有的针对性治疗措施,患者是可以很大程度上改善病症,降低致残几率、提高患者的康复几率,从而使患者更好的融入社会当中。但是由于大家对神经受损认知不够,所以周详的检查措施显得格外重要,早期确诊才能帮助患者摆脱疾病困扰。
多角度专业检查措施,帮患者及时确诊
核磁共振:脑神经损伤需要做的检查就是头颅磁共振检查,看看有没有明显的形态异常,还要进行脑电图以及听性脑干反应检查,看看有没有视听功能等脑功能异常。
伤部检查:检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无血管伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。
临床症状:观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手,即第4、5指的掌指关节过伸,指间关节屈曲;正中神经伤有猿手;腓总神经伤有足下垂等。如时间过久,因对抗肌肉失去平衡,可发生关节挛缩等改变。
运动功能检查:根据肌肉瘫痪情况判断神经受损及其程度,用六级法区分肌力。0级,无肌肉收缩;1级,肌肉稍有收缩;2级,不对抗地心引力方向,能达到关节动度;3级,对抗地心引力方向,能达到关节动度,但不能加任何阻力;4级,对抗地心引力方向并加一定阻力,能达到关节动度;5级,正常。
感觉功能检查:检查痛觉、触觉、温觉、两点区别觉及其改变范围,判断神经受损程度。一般检查痛觉及触觉即可。注意感觉供给区为单一神经或其它神经供给重叠,可与健侧皮肤比较。实物感与浅触觉为精细感觉,痛觉与深触觉为粗感觉。神经修复后,粗感觉恢复较早较好。
反射、电生理检查:根据肌肉瘫痪情况,腱反射消失或减退;当神经受损后或损伤神经修复后在损伤平面或神经生长所达到的部位,轻叩神经,即发生该神经分布区放射性麻痛。较后,通过肌电图及诱发电位检查,判断神经受损范围、程度、吻合后恢复情况及预后。
神经损伤对正常的生活是有影响的,因此一旦患病要积极的进行专业检查诊断,争取尽早干预治疗,减少危害。
成都西南脑科医院汇聚医生,打造医生型医疗团队
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