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拔5颗牙仍旧治不好,原来是三叉神经痛在“作怪”

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

 

        不少病患因为牙齿附近区域疼痛而到口腔医院就诊,不过,牙齿附近疼痛就是牙齿的原因吗?正因为如此,很多人错把三叉神经痛当作牙痛来治,岂知,搞错病因,拔牙也无济于事!我们也有好多例子,都是去了口腔医院治不好,再来我院的。王阿姨就是这样的情况,在拔了5颗牙之后,才知自己得的是三叉神经痛!

  被牙痛困扰的王阿姨

  王阿姨两年前开始左侧面部剧烈疼痛,较初误认为是牙痛,痛一次就去拔一颗牙,结果拔掉了五颗牙后仍然疼痛。王阿姨的家人说:“痛的时候就跟针锥似的痛,无法吃饭,甚至不能起床,日常生活不能正常进行。白天时还好,夜晚时疼痛次数会变多,一夜可痛3次,一次持续2~3分钟。”

  因为病症给王阿姨的生活和身心健康带来了极大的影响,家人就带着她去医院经过检查,被确诊为三叉神经痛。此后患者一直口服药物治疗,前期时有效,一段时间后放心逐渐减弱。

  家人认为,服用药物虽然暂时可以缓解疼痛,但是长期用药副作用也比较明显。为了寻求进一步的治疗,家人及其患者来到我院就诊。

  三叉神经痛是怎么回事

  成都西南脑科医院医生介绍解释,三叉神经痛是由于脑内的血管迂曲、移位,贴紧并压迫三叉神经,使得三叉神经内部的神经传导出现紊乱而造成的。

  这种疼痛仅限于三叉神经分布区,多为单侧,常位于上唇、鼻翼、口角、门犬齿和颊粘膜等处,可呈电击样、刀割样、烧灼样、撕裂样、针刺样剧痛,突发突止。疼痛由颌面或牙槽开始,沿神经支配区放射,每次疼痛可持续数秒至数十秒,亦可长达数分钟。发作时十分痛苦。

  医生分析,三叉神经痛的第二支和第三支可以分布到上牙床和下牙床,给患者造成牙痛的错觉。临床上三叉神经痛经常会被误诊为牙疼,很多患者会去牙科就诊,可拔了几颗牙后仍不见好转,还是会感觉到疼痛。其实,三叉神经痛和牙痛有不一样的疼痛感受——三叉神经痛呈针刺样、刀割样、烧灼样等,是一过性的锐痛,持续时间短,几秒钟到两三分钟不等;牙疼持续时间较长,多为钝痛、胀痛、跳痛,或者对冷热比较敏感。

  我院医生经过会诊,确定采用微血管减压术为患者王女士进行治疗。术后,王女士的恢复情况较好,面部不再疼痛,患者及家属很满意。

  成都西南脑科医院的医生介绍说,三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现,疼痛是无先兆的骤然闪电样发作,呈刀割、烧灼、针刺或电击样,仅限于三叉神经分布区,多为单侧,以右侧为多,较常见于第、II 支分布区内。

  三叉神经痛的治疗方法较多,包括药物治疗、手术治疗等等。当前治疗三叉神经痛放心较好的方法就是微血管减压术,通俗地讲就是将相互压迫的神经、血管分离开来的手术方法,在消除症状的同时,保留三叉神经、面神经正常的感觉、运动传导功能。

  微血管减压术的原理

  麻醉后,在耳后发髻线的位置做一个2-3厘米的切口,在显微镜的操作下,找到压迫神经的血管,用隔离垫片把它隔开,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经的高兴奋性就会随之消失。手术不损伤脑组织,不损伤神经,术后不会影响病人的日常生活。

  微血管减压术应用范围:三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛等。

  医生介绍:赵俊辉

  成都西南脑科医院神经外科主任,从事神经医学治疗临床工作30余年,曾任职于解放军部队医院。

  擅长:帕金森、脑外伤后遗症、脑萎缩、脊髓损伤等各种神经系统疾病的诊疗。