三叉神经痛又名“痛性痉挛”,是累及面部限于三叉神经的一支或几支分布区反复发作短暂而剧烈的疼痛,是典型的神经痛。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,后期会逐渐发展严重,常规的镇痛药无效。那么,为什么会得三叉神经痛呢?下面我们就来了解一下三叉神经痛的病因病机。
三叉神经痛的病因
三叉神经痛有原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛的病因至今未明,学说纷纭。继发性三叉神经痛的病因明确,如颅中窝和颅后窝的病变,桥小脑角或颅底蛛网膜炎,桥小脑角部、三叉神经根部及半月节的肿瘤,如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、听神经节肿瘤、鼻咽癌及转移癌,脑膜炎、血管畸形、脑干梗死及多发性硬化等。
病理病机
(一)西医病理
过去认为原发性三叉神经痛,其半月节和感觉根内无特殊病理改变。近年来随着电镜的深入研究,现已证实三叉神经半月节内节细胞的消失、炎性浸润、动脉粥样硬化改变及脱髓鞘变,如髓鞘碎裂、髓鞘增厚、轴突退行性变或消失等。在节细胞附近的卫星细胞的胞浆内常有空泡出现。外层神经鞘膜细胞膜破裂,并有髓鞘自破裂处挤出,形成椭圆形颗粒。此外,轴浆也有改变,包括大量线粒体集结于郎飞结的邻近,提示这种变化可能存在着机械因素。
(二)中医病因病机
1﹒发病病因
主要为风、火、痰、瘀、虚,其中以风邪、风火多见。
2﹒发病病机
风邪上侵面部三阳经脉,多由外感或内伤所致。外感者或热化、或寒化,风邪上扰,罹患头面,气机壅滞,络脉不通,而发疼痛;内伤者或因肝风上扰,胆火上冲,或由阳明胃火炽盛上炎,或由夹痰浊上扰,以致风火攻冲头面,而作疼痛。
此外,头面之疾瘀血气滞,寒阻三阳经络,不通则痛,亦为内伤致病之因;以虚为本者,常见病久不愈,钝痛持久。缘由气阴两亏者络脉空虚,甚易风邪乘虚而入,窜至经络常与痰瘀搏结,而发本虚标实面痛之证。风为阳邪善行数变,夹痰致病忽聚忽散,故可来去突然,反复发作。
三叉神经痛是神经系统疾病中常见的疾病之一。患者吃饭、洗脸甚至吹风的时候都可能诱发疼痛,给正常生活和身心健康造成了极大的威胁。因此,一旦患病还要到医院进行专业治疗。成都西南脑科医院作为专业脑病医院,采用巴氏MVD显微分离术治疗三叉神经痛,放心显著。
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