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帕金森会引起头晕吗?

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  头晕是帕金森病患者常见的伴随症状,严重时可影响生活质量。通常头晕发作导致的继发性损害要大于头晕本身产生的不适感觉。

  先大多数的老年人由于存在不同程度的骨质疏松,无预兆性的头晕发作可能导致跌倒甚至引起骨折。而骨折后老年人长期的卧床休息,又可能引起褥疮、肺炎、静脉血栓等并发症,从而可能产生致命性的损害。另外,一些相关疾病引发的头晕常常伴有剧烈的恶心、呕吐,由此产生的电解质紊乱同样可能危及身体健康。

  那么对于帕金森病患者来说,出现头晕的常见原因有哪些呢?

  一、自主神经功能紊乱

  自主神经功能紊乱是帕金森病患者,特别是年龄较大、病程较长的帕金森病患者常见的非运动症状之一,主要表现为皮脂溢、便秘、流涎、尿失禁、吞咽困难、多汗、直立性低血压、性功能障碍等。自主神经功能紊乱的发生与帕金森病病变所累及的范围较广泛有关。

  目前的研究认为帕金森病除累及黑质、蓝斑外,其他部位如下丘脑背部、迷走神经背核、交感神经节、肾上腺髓质等也多受到影响。上述这些部位的损害可以造成自主神经系统功能异常,引起压力反射功能紊乱,产生低血压,引起头晕。

  二、服用相关抗帕金森病药物

  多巴胺受体激动剂是临床常用的治疗帕金森病的药物之一。这些药物可以通过抑制交感神经系统,引起动静脉扩张,使血压降低,导致头晕。并且这种低血压引起的头晕可以出现在服药后的任意时间内。目前临床上常使用的多巴胺受体激动剂,包括溴隐停、普拉克索、盐酸罗匹尼罗等。

  另外,左旋多巴类药物,如美多巴、息宁等也可以引起低血压,导致头晕。这可能与多巴胺介导的去甲肾上腺素持续性释放,引起的周围去甲肾上腺素蓄池耗竭有关。同时,小剂量多巴胺可通过刺激血管平滑肌上的多巴胺受体,使交感神经释放去甲肾上腺素减少,产生血管扩张作用,引起低血压。

  因此,血压偏低患者在服用抗帕金森病药物时应充分考虑药物对血压的可能影响。

  三、同时患有其他致头晕疾病

  帕金森病患者如出现头晕,除考虑帕金森病本身引起的头晕之外,还应特别注意是否同时伴随其他的致头晕疾病,如颈椎病、梅尼埃病、前庭神经元炎、偏头痛性眩晕、良性位置性眩晕、椎基底动脉供血不足等。若确实同时伴随上述疾病,建议到医院检查确诊,并在医生指导下采取及时有效的针对性治疗。

  综上,由于帕金森病本身,长期抗帕金森病药物的使用以及可能伴随的其他致头晕疾病,帕金森病患者往往头晕的发生率较高。因此,帕金森病患者在出现头晕症状后,应充分认识到头晕的潜在危害,并采取及早有效的治疗,尽可能减轻头晕对身体的不良影响。

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