静止性震颤一种节律性震颤,是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的。它的常见手指搓丸样动作,出现的频率4~6次/S。静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失。也可以在下颌、唇和四肢等位置出现,是帕金森病的特征性体征。
帕金森病典型的震颤为静止性震颤,即病人在安静状态或全身肌肉放松时出现,甚至表现更明显。震颤频率为4~6Hz,震颤常较先出现于一侧上肢远端,典型的表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓九样”震颤,随着病情的发展,震颤渐波及整个肢体,甚至影响到躯干,并从一侧上肢扩展至同侧下肢及对侧上下肢,下颌、口唇,舌头及头部一般较后受累。上、下肢均受累时,上肢震颤幅度大于下肢。只有极少数病人震颤仅出现于下肢。
发病早期,静止性震颤具有波动性,在随意运动时减轻或暂时消失,但数秒后又出现;至后期震颤在随意运动时仍持续存在,情绪激动、焦虑或疲劳时震颤加重,但在睡眠或麻醉时消失。
注意与其他震颤相区分
尽管静止性震颤是帕金森病患者的典型症状,但部分患者也可与姿势性震颤合并发生,不伴有帕金森病的其他症状,并且不能查到病因的姿势性震颤,常被诊断为特发性震颤,但可能是帕金森病的早期表现。
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