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中老年人为什么手抖?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  手抖是发生在老年人群中的一种常见病理现象,引起手抖的原因有很多,小脑病变、甲亢等因素都可能造成这一现象。但是如果在手抖的同时还出现了行动迟缓、肌肉僵直等表现,那么则要高度警惕帕金森病。

  帕金森病又称特发性帕金森病,其主要的病理改变是中脑一个部位(黑质)有超过80%的一种叫做多巴胺能神经细胞的变性和死亡。造成细胞死亡的确切病因目前还不十分清楚,可能与遗传、环境、年龄老化等因素的交互作用密切相关。

  帕金森的具体表现

  1、静止性震颤

  震颤是帕金森常见的发症状,多数从一侧上肢的远端开始,可以见到有规律的手指屈曲和拇指的对掌运动,如同搓药丸一样,幅度不定,多以粗大的震颤动作为主。震颤会逐渐蔓延到四肢,通常上肢比下肢明显,下颌,舌,口唇,及头部受累较晚。

  2、肌强直

  肌强直是帕金森的特征性表现,这种异常是造成许多帕金森患者出现屈曲姿势的原因。当患者的手腕、肘关节遇到被动运动时,我们可以感受到患者遇到的阻力较一般人大,医学上叫做铅管样强直。如果患者同时有震颤,那么患者的肢体屈曲及伸直时我们就能感受到在均匀的阻力上,出现断续的停顿,如同齿轮转动一样,医学上称为齿轮样强直。

  帕金森患者常因肌强直严重而出现腰痛及肩髋关节疼痛,老年人尤其明显,有时易被误诊为骨关节病或其他疾病。

  3、运动迟缓

  帕金森的主要致残特点就是主动运动的减少,表现为自主运动的减慢,或自发运动的减少,尤其在动作开始时明显,比如行走时上肢的摆动、起床、翻身、洗脸、刷牙等日常活动,相对缺乏表情的面容(面具脸),可伴有眼裂增宽,不眨眼,双眼凝视,面部表情固定且笑容的出现和消失缓慢,低声调,手写出的字小而弯曲,难以辨读。

  除了一些常见的症状,部分患者还会有讲话缓慢、吐字不清、流涎、吞咽困难。自主神经系统的症状:包括顽固性便秘、夜间大汗、直立性低血压。精神症状包括:抑郁症、思维迟钝、视幻觉等。帕金森晚期可出现视力衰退现象。

  帕金森病进展缓慢,早期症状和人类的自然老化过程非常相似,使人们误以为病人是自然老化的表现,因此往往掉以轻心,不去看医生,错过了对帕金森病的早期发现,延误了治疗的较佳时机,导致残障的后果,严重影响病人的生活质量。

  【诊疗】脑立体定向仪+神经调控技术广受赞誉

  ““脑外手术系统+神经调控技术,采用现代化影像学定位(CT、MRI或DSA)和立体定向仪引导,通过对患者颅脑进行细致的扫描,配合彩色多普勒影像仪来构建四维立体脑部结构图,通过生物探测系统、微电极超显微系统、神经电生理信号系统,定位脑位异常,来确定需要进行手术的部位。该技术拓宽了应用范围、提高了手术安性、减轻了病人痛苦,受到了患者的好评。

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