患者术前术后对比

　　患者杨先生今年40岁。他从19岁开始发现自己手总是抖，并逐渐发展到手和头部抖动，后来甚至影响穿衣、吃饭等日常活动。杨先生曾四处求医，正规医院开的药和民间偏方都尝试过，但是没有明显放心，有的方法甚至加重了病情。

　　2018年9月，杨先生第一次来到成都西南脑科医院后，经医生会诊，被确诊为特发性震颤。他在局麻下接受了单侧脑立体定向手术，目的在于解决右手和头部抖动的问题。术后，看到抖了20年终于“安分”下来的脑袋和右手，杨先生非常激动。

　　2019年6月，他再次来到医院，找到曾经为他做手术的张涵博士，希望能通过手术解决左手的抖动症状。

　　这次的手术结果和上次一样让杨先生开心不已。他说，虽然抖了20多年，但自己是比较乐观的，手术过程中也积极配合医生，手术过程大概30多分钟，术中就能感受到抖动症状慢慢停止，术后恢复几天感觉更加灵活了。拿水杯、穿衣服这些对以前的他来说非常困难的动作，现在他做起来也没问题。由于长期严重颤抖，杨先生的工作和生活都十分受限，而现在他可以拥抱崭新的人生了!

　　说到肢体抖动，很多人都会想到帕金森，其实不只是帕金森会出现抖动症状，特发性震颤也会。那么特发性震颤和帕金森有什么区别呢?

　　家族史因素。临床数据发现，特发性震颤的阳性家族史明显高于帕金森。

　　震颤方式不同。虽然这两种病都有震颤(抖动)，但抖是特发性震颤的未一症状，而帕金森病除了抖，还有一些别的症状，如因肌肉僵直、动作缓慢、步态异常、面具脸等。此外，特发性震颤的震颤和帕金森的静止性震颤不同。静止性震颤是患者处于静态时，肢体会抖动，比如患者静坐时，手、脚也在抖，运动时抖动反而减轻;而特发性震颤一般是处于某姿势的时候出现震颤，称为姿势性震颤或动作性震颤，即动的时候出现震颤。

　　发病部位不同。帕金森病容易发生在手部、下肢和躯干，一般先从单侧肢体开始发病，再发展到对侧上肢、下肢。而特发性震颤主要是在手、前臂和头，躯干和下肢不容易受累。

　　医生链接：张涵

　　副主任医师，医学博士，北京常驻西南脑科医生，成都西南脑科医院功能神经外科主任，毕业于吉林大学，北京中西医结合学会会员，四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

　　擅长：帕金森、特发性震颤、癫痫、偏瘫、运动障碍、疼痛类疾病