脑垂体瘤是起源于垂体的一种肿瘤,正常人的垂体负责分泌大量的重要激素,用以调控我们全身内分泌的重要中枢。
起源于垂体的肿瘤细胞,有分泌各种激素的潜能,如果垂体瘤的垂体细胞能够分泌激素,且激素有正常生理功能,就叫做功能性垂体瘤;有一些肿瘤虽然分泌物质,但不能行使正常的激素功能,或者它本身就不能合成和分泌正常的激素,就称为无功能性垂体瘤。
功能性垂体瘤分泌的激素对人体造成了相关影响,这是垂体瘤治疗上一个重要的方面;无功能性垂体瘤不分泌有功能的激素,所以从治疗角度不需要考虑激素作用于人体造成的影响。但是无功能性垂体瘤往往早期症状比较隐匿,肿瘤生长比较大之后会对垂体周边的结构进行压迫,引起相关的压迫症状,常见的就是视力下降。如果肿瘤进一步增大,还可以有眼球活动障碍、脑积水、头疼等。
无功能性垂体瘤的具体表现
1.压迫症状
头痛:见于1/3~2/3的病人,初期不剧烈,以胀痛为主,可有间歇性加重,头痛部位多在两颞部,额部,眼球后或鼻根部,引起头痛的主要原因是鞍膈与周围硬脑膜因肿瘤向上生长受到牵拉所致,当肿瘤穿破鞍膈后,疼痛可减轻或消失,如鞍膈孔较大,肿瘤生长受到的阻力较小,头痛可不明显。
肿瘤压迫邻近的痛觉敏感组织:如硬脑膜,大血管壁等,可引起剧烈头痛,呈弥漫性,常伴有呕吐,肿瘤侵入下丘脑,第三脑室,阻塞室间孔可引起颅内压增高,使头痛加剧。
视神经通路受压:垂体腺瘤向鞍上扩展,压迫视交叉等可引起不同类型的视野缺损伴或不伴视力减退,这是由于肿瘤生长方向不同和视交叉与脑垂体解剖关系变异所致。
2.激素分泌异常征群
垂体激素分泌减少:垂体腺瘤病人的垂体激素分泌减少的表现一般较轻,进展较慢,直到腺体有3/4被毁坏后,临床上才出现明显的腺垂体功能减退症状,即使肿瘤体积较大,激素缺乏的症状也很少能达到垂体切除术后的严重程度,故一般情况下,垂体腺瘤较少出现垂体激素分泌减少的症状,尤其是功能性腺瘤。
但是,有时垂体激素分泌减少也可成为本病的突出表现,在儿童期尤为明显,表现为身材矮小和性发育不全,有时肿瘤还可影响到下丘脑及神经垂体,血管加压素的合成和排泄障碍引起尿崩症。
如果出现以上症状,那么应及时在专业医院做详细的检查诊治,不要拖延。医生指出,垂体瘤通过专业治疗患者是可以回归正常生活的,所以出现症状后应越早治疗越好。
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