来自重庆的36岁女性患者，因“右耳听力下降伴行走不稳1年”入院。查体见右耳听力减退，咽反射减弱，闭目难立征阳性。核磁共振检查示右侧颈静脉孔区占位病变，部分突入桥脑小脑区，右侧颈静脉孔区颅底骨质破坏;CTA显示右侧小脑后下动脉参与供血。

患者完整情况

　　诊断：右侧颈静脉孔区占位病变。

　　手术切除病灶是治疗方法。但由于肿瘤位置深，与第7、8、9、10、11颅神经关系密切，手术可造成上述神经副损伤，术后出现失听、面瘫、声音嘶哑、喝水进食呛咳等严重并发症。肿瘤位于颈静脉孔区，对右侧颈静脉形成挤压粘连，肿瘤前方与椎动脉、小脑后下动脉关系密切，内侧为脑干，手术可造成大量出血及脑干损伤威胁病人生命。同时，手术操作复杂，费时长，对手术医生的显微外科手术技术、体力和心理、意志都有较高要求。

　　病人及家属充分知晓病情及手术风险后，较终手术治疗。经医生组讨论，决定行经远外侧入路右侧颈静脉孔区肿瘤切除术。

　　2月22日，由国内神经外科医生黄光富教授领衔的手术团队为病人实施了经远外侧入路颈静脉孔区肿瘤切除术。

显微镜下切除肿瘤

肿瘤全切除后，面听神经及后组颅神经保留完好

术后核磁共振检查结果提示肿瘤全切

　　手术治疗之后，病人恢复状况良好。术后第二天，她吐词清楚、神志清醒，无面瘫，无听力下降等颅神经损害体征;第三天，能自行喝水，肢体功能正常。

　　术后第十天，病人出院。这时她的心态和治疗前相比有了很大转变：她原本以为治不了了，打算每天打打麻将，能活多久活多久;现在手术成功切除了肿瘤，她希望回去以后好好抚养孩子，陪伴她们长大。

　　医生链接：黄光富

　　主任医师、教授。国内神经外科医生，成都西南脑科医院医生组组长，原四川省人民医院神经外科主任。从事神经外科工作30多年，现担任四川省医学会理事、四川省医学会神经外科学分会主任委员、四川省医师协会神经外科分会名誉会长、中华神经外科学会委员、中国神经外科医师协会常委、世界华人神经外科协会委员。

　　擅长：颅内肿瘤、脑血管病等神经外科疾病诊治。

　　医生链接：肖安兵

　　主任医师。四川省老年医学会神经外科专委会委员，成都西南脑科医院神经外科主任。1987年毕业于重庆医科大学医学系。杭州市“新世纪131优秀中青年科技人才”，杭州市医学会神经外科分会专委会委员，杭州市医学会危重医学分会委员。曾在四川省人民医院、重医附院、上海华山医院等地专科进修。

　　擅长：颅脑及脊柱脊髓损伤、自发性脑岀血、顽固性癫痫、颅脑及脊柱椎管內肿瘤、三叉神经痛、脊柱退变性疾病的外科治疗。