脑肿瘤术后以及后续治疗都完成后还要定期复查随访。复查的目的,一方面是观察治疗放心和可能的副反应;另一方面是观察有复发情况较少 。良恶性脑瘤的随访时间有一定差异。
不同类型的脑肿瘤复查时间有所不同
(1)脑胶质瘤、脑转移瘤等恶性肿瘤放化疗后2~6周复查MRI,然后每2~4个月复查一次,持续2~3年,以后可逐渐延长复查间隔时间。
(2)脑膜瘤、听神经瘤等良性肿瘤在术后3、6、12个月复查颅脑MRI(平扫+增强),其后5年内每6~12个月复查颅脑MRI,5年后每1~3年复查颅脑MRI。
(3)垂体瘤、颅咽管瘤等鞍区病变术后复查比较复杂,术后第6~12周进行垂体激素检测,垂体功能紊乱者给予激素替代治疗。术后3个月复查垂体MRI观察有无肿瘤残留;激素替代治疗者,应每月监测激素水平,及时调整替代治疗。病情平稳后,可每3个月评估垂体及各靶腺功能,调整激素替代治疗。有些患者需要终生激素替代治疗。根据术后3个月随访结果,在术后6个月选择性复查垂体激素水平和垂体MRI等相关检查。对于控制良好的患者,术后每年复查垂体激素和垂体MRI。术后5年以后适当延长随访间隔时间,建议终身随诊。
有患者会有疑问,在复查时是否必须找做手术的医师?一般来说建议还是在自己的主治医生进行复查。因为主治医生对你的病情较了解,有利于治疗的连续性,但是若主治医师外出或者其他原因不能接诊时,也可以找别的医师进行复诊。
复查时由于需要对病情不断变化进行综合判断,所以建议把手术资料,前次复查的影像资料带上,有利于医生对比,更好的判断病情变化。
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