对于流行性脑膜炎的病情复杂多变,轻重不一,一般可表现为三个临床类型,即普通型、暴发型和慢性败血症。此外,尚有非典型表现者。潜伏期1~7天,一般为2~3天。那么,到底流行性脑膜炎的症状都有哪些呢?下面一起来看看吧。
1、轻型:多见于流病流行,病变轻微,临床表现为低热、轻微头痛及咽痛等上呼吸道症状,皮肤可有少数细小出血点和脑膜刺激征。脑脊液多无明显变化,咽拭子培养可有病原菌。
2、普通型:较常见,占全部病例的90%以上。分为4期,其特点分别为:
(1)前驱期(上呼吸道感染期)约为1-2天,可有低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数病人无此期表现。
(2)败血症期突发或前驱期后突然寒战高热、伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎缩等毒血症症状。幼儿则有哭闹不安,因皮肤感觉过敏而拒抱,以及惊厥等。少数病人板有关节痛、脾肿大。此期的特征性表现是皮疹通常为瘀点或瘀斑,70%~90%病人有皮肤或粘膜瘀点或瘀斑,直径1mm-2mm,开始为鲜红色,后为紫红色,较早见于眼结膜和口腔粘膜,大小不一,多少不等,分布不均,以肩、肘,臀等易受压处多见,色泽鲜红,后变为紫红。严重者瘀斑迅速扩大,其中央因脑血栓形成而坏死。其中央因血栓形成出现紫黑色坏死或形成大包,如坏死累及皮下组织可留瘢痕。多数患者12-24小时发展致脑膜炎期。
(3)脑膜炎期脑膜炎症状多与败血症期症状同时出现。在前驱期症状基础上出现新剧烈头痛、频繁呕吐、狂躁以及脑膜刺激症状,血压可升高而脉搏减慢,重者谵妄、神志障碍及抽搐。通常在2-5天后进入恢复期。
(4)恢复期经治疗后体温逐渐降至正常,皮肤瘀点、瘀斑消失。大瘀斑中央坏死部位形成溃疡,后结痂而愈;症状逐渐好转,神经系统检查正常。约10%病人出现口唇疱疹。病人一般在1~3周内痊愈。
上述介绍关于流行性脑膜炎的相关症状,流行性脑膜炎还有暴发性,本型比较多见于儿童,但成人亦非少见。以高热、头痛、呕吐开始,但中毒症状严重,精神极度萎靡,可有轻重不等的意识障碍,有时出现惊厥。
脑膜炎是一种较为严重的疾病,需要及早检查、确诊和治疗。
成都西南脑科医院专病专治
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