小儿脑炎开始表现有发热,流泪,流鼻涕,双眼发红,怕光。检查可在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点,周围发红,此称为麻疹粘膜斑。发热第3~4天,小儿出现红色皮疹,开始出现在耳后,面部,逐渐向全身发展,此时体温较前更高,还可能有呕吐,腹泻,咳嗽等表现。出疹3~5天后,全身皮疹按出疹顺序逐渐消退,体温下降,病情好转。患麻疹时可合并有肺炎,喉炎,脑炎,还可引起亚急性硬化性全脑炎。
一.小儿脑炎的症状
1、前驱期患儿有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻等表现。
2、脑炎症状轻重不一,主要表现为神经精神方面的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等,重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想,或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。
3、伴随症状在脑炎发病之前或同时伴有相应病毒感染的症状。
二.小儿脑炎的治疗
(一)入院治疗
一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗。住院后严密观察神志变化,注意体温,脉搏,呼吸和血压的改变。随时注意瞳孔大小。一旦发生改变,即应进行对症处理。注意营养及热量补充,昏迷病人可予鼻饲。抽搐频繁者应静脉输液,液量每天为50~0ml/kg,当用脱水剂时要注意补充钾盐。昏迷病人应经常翻身,保持皮肤清洁干燥,防止发生褥疮。保持口腔清洁。昏迷病人不能闭眼者要保护眼睛,注意清洁卫生和保护角膜。惊厥的患儿要防止舌咬伤,并防止舌根后坠阻塞呼吸道。
(二)对症处理
1、高热时要降低室温( 控制在26~28℃)。对病人进行物理降温,可进行酒精擦浴,温水浴或放置冰袋。可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持续高热或伴有惊厥时可采用亚冬眠疗法( 用氯丙嗪,异丙嗪每次各0.5~1 mg/kg,母4~6小时肌注1次。
2、控制惊厥可使用镇痉剂.
3、呼吸衰竭的处理先应分析造成呼吸衰竭的原因,进行抢救措施。必须保持呼吸道的畅通,并给吸氧。因脑实质炎症,脑水肿,脑疝而呼吸衰竭者可使用脱水剂,肾上腺皮质激素,呼吸兴奋剂等。
三.小儿脑炎的危害与预防
(一)小儿脑炎的危害
流行性乙型脑炎(大脑炎),是一种急性传染病,多在夏秋季流行,特别是7、8、9三个月发病较多。这种病,大人、小孩都会得,十岁以内的儿童更容易被传染。
乙型脑炎是由一种嗜神经性病毒引起的,这种病毒主要是侵犯脑组织。得病以后,病人开始时发高热、头痛、寒战、呕吐,接着就会出现一些神经症状,烦躁、爱睡、昏迷不醒,有的还会抽搐,以及脖子发硬等大脑受损的现象。有些病人病后还会有四肢瘫痪、失语、变傻等后遗症。
(二)小儿脑炎的预防
乙型脑炎虽然是一种很凶恶的传染病,但是只要我们积极作好预防工作,是可以防止的。引起乙型脑炎的病毒有一种特性,就是喜欢生存在人和与人接近的动物的脑子里,特别是喜欢生在黑斑蚊的身体里。当蚊子吮吸了含有病毒的血液以后,病毒便在蚊体内繁殖,经过了一个潜伏期,当他再咬人的时候,就把病毒传给健康人。病毒进到人的身体后,就顺着血液走到脊髓和脑子里,大量生长繁殖起来,人就会得脑炎了。
黑斑蚊既然是传染乙型脑炎的主要传播媒体,所以,防止大脑炎较有效的方法就是彻底灭蚊。灭蚊主要是清除其孳生场所,翻盆倒罐,填平坑洼、树洞等容易积水的地方。铲除杂草和疏通下水道也是消灭蚊子、预防脑炎较有力措施。
了解了病情后也就可以进行更好的防止,即使的病也不要慌张,要第一时间的送往医院接受正规专业的治疗。
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