孙先生才50岁,但是较近这两年走路一直有点不稳,而且记忆力也变差了一些。单位较近体检,让孙先生难以接受的是,他被查出小脑萎缩。孙先生十分担忧,不知道该如何面对。
小脑萎缩分生理性和病理性
在生理学上,随着衰老,小脑是逐渐萎缩的,其实年老的人整个大脑都会有不同程度萎缩。在老年人脑部CT或者核磁共振检查中,都会见到小脑萎缩影像学特点。正常生理上的小脑萎缩并不会造成明显的生活不便,但是需要家属加强护理。如果老年人出现明显的其他脑萎缩表现,则需要及时接受检查和治疗。
有的小脑萎缩是由疾病引发的,这种病理性改变会导致患者出现相应的症状。小脑是控制人体平衡能力和机体协调性的神经中枢,如果发生病变,会影响人的协调能力和平衡感。
病理性的小脑萎缩主要原因是代谢障碍、内分泌功能减退、血流缓慢、血流量不足、血液粘稠度升高、血栓,这些都会导致大脑包括小脑所需营养减少。另外一些原因就是吸烟、酗酒、癫痫长期发作、酒精中毒/煤气中毒、户外活动少、其他伴随疾病导致患者大脑缺氧,引发脑细胞凋亡造成萎缩。
也有小朋友会因为脑瘤、先天疾病导致小脑萎缩,出现复杂的临床表现,需要接受手术治疗和康复训练,提高生活质量。
小脑萎缩患者主要会出现以下症状:
1.日常行为:自主生活缓慢、小脑性步态、站立不稳、步幅宽大、语言不利、吞咽困难、构音障碍、难以直线行走、眼球震颤、持物不准、指鼻不能(闭上眼睛不能准确指出鼻子);
2.生活不便:排便困难、性功能减退或障碍、排汗困难;
3.自主感受:头晕、晕厥、心悸;
4.临床检查:肌张力减低,快速轮替试验、闭目难立、跟膝胫试验、指鼻试验均表现阳性体征;
5.影像学检查:CT示小脑纹理粗重、体积缩小、小脑上沟位宽、第四脑室扩大、小脑蚓部萎缩。
小脑萎缩怎么办?
小脑萎缩会逐渐剥夺患者正常的运动能力,使得生活不能自理,可能需要家人长期陪伴、照顾。家人的理解、鼓励和照顾对患者的生活质量至关重要。
(1)应尽量维持和睦、融洽的家庭关系。
(2)督促患者按时服药,进行康复锻炼,给患者信心和鼓励。
(3)如患者瘫痪卧床,家人应注意卫生、定期翻身,避免褥疮发生。
温馨提示:小脑萎缩的危害是非常大的,建议尽早发现尽早干预,不可拖延。如果您有什么疑问,可点击在线咨询或拨打24小时免费热线:028-68760707咨询。