我爷爷今年69岁，走路总是晃，但没有“三高”病，听说走路是小脑控制，请问我爷爷走路不稳是不是小脑萎缩之类的问题?

　　走路是一个非常复杂的生理过程，从前庭的感觉到小脑的统筹计划，再到全身肌肉的平衡以及传导神经的调节，任何一个环节发生疾病，都会有可能引起走路不稳。但是小脑一旦出现萎缩情况，患者确实会出现很多全身性的症状，较常出现的就是运动障碍，严重的患者甚至连走路都困难。所以，如果出现走路不稳的情况，要警惕是小脑萎缩。

　　但如果光是凭借走路不稳就判断为小脑萎缩也是不准确的，小脑萎缩主要有以下表现：

　　1、性格行为的改变

　　性格改变常为脑萎缩的早期症状，患者开始变得不合群，不喜与人交往;或表现为郁郁寡欢，没有理想、欲望、对子女及亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异，急躁易怒，言语增多，或啰嗦重复;或多疑自私，对自己的健康和放心特别关注，常为小事纠缠不清;部分患者可发生睡眠节律的改变。

　　2、走路不稳，上下楼梯困难

　　无法控制姿势与步伐，走路似企鹅般摇摇晃晃，两腿微张或呈剪刀步态，无法保持身体平衡;身体灵活度欠佳，不能距离行走、跑步，上下楼梯困难，特别容易摔跤。

　　3、记忆障碍

　　近事遗忘发生较早，如经常会丢失随身物品，遗忘说过的话和允诺的事情，随着病情发展，记忆力会逐步丧失。

　　4、智能减退

　　表现为理解、判断、计算等能力减弱或丧失，逐渐不能适应工作甚至影响正常生活，严重时不知自己的姓名、年龄、不知饥饱、不认识家人及家门，生活不能自理，大小便失禁。

　　神经病变不稳应多留意

　　老年人突然出现走路不稳，伴有头晕和肢体无力，应考虑脑血管疾病的可能。而如果老人是逐渐出现走路不稳，伴有身体发僵、运动减少并且进行性加重，应考虑帕金森病的可能。如果老人是四肢感觉两边无力，闭上眼睛感觉加重了，那就要注意是周围神经病变(神经炎)，糖尿病老人要多加注意。另外，痴呆也会逐渐出现走路不稳的情况，家人应该有所关心注意。

　　此外，长期服用某些精神类药物如安眠药等，也会出现走路不稳，应及时到医院神经内科检查就诊，调整用药。

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