脑组织体积缩小继发脑室和蛛网膜下隙扩大称为脑萎缩,脑灰质从20~50岁开始即可开始萎缩,大于65岁的老年人脑萎缩程度与痴呆并无线性相关关系;脑萎缩有弥漫型脑萎缩及局限性脑萎缩。临床表现可分为大脑功能衰退和痴呆等智能减退两大类,主要与脑萎缩发生的部位及程度有关。
正常老年人多有轻度弥漫性脑萎缩,少数人的脑萎缩程度可达中度,CT检查可见脑室、脑池轻度扩大和脑沟轻度增宽,脑沟的宽度一般大于5毫米,两侧对称,以大脑额叶和镰旁顶叶较为明显,可同时伴有大脑半球纵裂前部及小脑扁桃体周围的蛛网膜下隙扩大,脑室扩大以侧脑室的前角、下角和第三脑室较为明显。
医学影像科医生在读片的时候,发现上述这些现象,再加上临床医生给出的简要病史(主要是无明显临床症状的病史)并结合年龄(一般在60岁以上),然后会做出准确的诊断。
脑萎缩有哪些表现?
一、性格行为的改变:性格改变一般是脑萎缩的早期症状,变得落落寡合,不与人交往,或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多,或啰嗦重复;或多疑自私,对自己的健康和放心特别关注,常因一些微小的不适而纠缠不清。的高级情感活动——羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退,亦可出现睡眠节律的改变。
二、记忆障碍:脑萎缩常常表现为记忆力减退等,如经常丢失东西,总是忘记答应别人的事,随着病情发展,渐至记忆力丧失。
三、智能减退:脑萎缩表现为理解、判断、计算能力等智力活动多方面下降,不能适应社会生活,难以胜任工作及家务;渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱,出门后不识归途,收集废纸杂物视为珍宝。后期,终日卧床,生活不能自理,不别亲疏,大小便失禁,发言含糊,口齿不清,杂言无章。
四、全身症状:脑萎缩会经常出现头晕,失眠多梦,腰膝酸软,手足发麻,耳鸣耳聋;渐至反应迟钝,动作迟缓,喃喃自语,答非所问。在躯体方面,常表现为老态龙钟,发白齿落,皮肤干燥,色素增生,甚或可见偏瘫、癫痫,或共济失调,震颤等,神经系统症状可能存在,也可能缺失。
脑萎缩的危害是非常大的,严重者生活无法自理,给家庭带来不小的负担。而早发现早治疗,尽早的干预可及时控制和缓解病症,提高生活质量。成都西南脑科医院24小时健康热线:028-68760707咨询,全体人员将竭诚为您服务!