小儿脑瘫是由多种原因引起的脑实质损害,导致非进行性、中枢性运动功能障碍继而瘫痪的一种疾病。引起小儿脑瘫的病因很复杂,其中以胎儿脑部缺氧或者脑部血液灌流量不足为较重要的原因,包括出生前、出生时和出生后等因素均会导致小儿脑瘫。
引起脑瘫的原因主要有以下几个方面:
一、胎盘和脐带因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良,以及脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。出生时窒息、HIE、产钳助产、胎头吸引、第二产程过长和颅内出血等。出生后感染中毒因紊,患各种颅内感染、头颅外伤、胆红素脑病和各种中毒等。
二、母体因素:宫内感染、妊娠中毒症、糖尿病、胎盘功能不全等原因都可以影响神经精神发育。神经发育还与母孕期的营养环境污染、噪声、患病(如发热、尿跟感染等、吸毒、酗洒等不良的生活方式、高龄产妇、双胎或多胎妊娠、情绪紧张、长期d压抑、愤怒和悲伤等密切想关。
三、遗传因素:当染色体出现数目畸形或结构畸变、基因突出或先天性代谢缺陷或结构畸变,表现出个体的发育异常。近年来的研究认为,遗传因素在脑性瘫痪中影响越来越大。某些患者可追溯出家族遗传病史,在同辈或上辈的母系或父系家族中又脑瘫、智力障碍和先天畸形等。
四、出生后因素:新生儿惊厥是脑瘫较重要的危险因素,在脑瘫患儿中占12.2%,出生体重小于2500g需要特殊护理者,新生儿呈抑制状态是脑瘫的重要因素。
脑瘫可以引起儿童自卑、孤僻、焦虑等心理问题,反过来,自卑、孤僻、焦虑的脑瘫儿童往往不愿积极主动地配合治疗,因而不利于康复。因此,孕前孕后都应做好相关的预防工作,同时发现孩子脑瘫后要及时进行专业治疗。
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主要是运用脑立体定向仪技术将穿刺针、微电极等显微器械置入脑内特定靶点,通过记录电生理、产生毁损灶、去除病变等方法,诊断和治疗疾病,该技术定位准确,可定位准确1毫米范围;手术创伤小,,基本不出血;手术入孔直径约5毫米,整个手术过程患者在清醒状态下进行,做到了真正意义上的、微创手术。
术后,医院还会做一些康复锻炼记录,并时常加以比较、分析和研究。从中总结患者对哪个动作反应较好做或较差,哪段锻炼期间进步较快或较慢。从中得出改进锻炼的有效办法,以鼓舞患者坚持康复治疗,恢复正常人生活。
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