成人马蹄内翻足主要是小儿先天马蹄内翻的后遗症,要么因为医疗和经济条件所限,要么因为早年的治疗失败。除此之外,很多人由于小儿麻痹后遗症、坐骨神经打针损伤、小腿血管瘤行硅胶注射、幼年的腓总神经损伤等等,也可以导致马蹄内翻畸形。
所谓的马蹄内翻是由两类畸形构成的,就是马蹄加内翻,马蹄的意思是,脚后跟的跟骨不着地,而是由脚的跖趾关节着地,这和马走路方式一样,故名马蹄足;而内翻是指脚的脚心朝里,脚的外缘着地。所以,可以想像,这种畸形的脚对病友们的生活和心理能造成多大的伤害。
过去认为,长期的畸形使脚的骨骼变形,而导致畸形的根本又是由于小腿的肌肉力量不均衡所致,给畸形的矫正带来非常大的困难,因为治疗的手段非常有限,为了尽可能达到较大限度的矫正,传统的治疗主要是采用三关节融合,即将跟骰关节、距舟关节和距下关节均行V形切除后融合,以强力矫正脚的畸形。
这样手术虽然可以一定程度上矫正马蹄和内翻畸形,但是这种方法主要的问题在于,因为畸形是立体多向的,而三关节融合手段单一,以丧失了足关节的灵活性为代价;此外,由于处于外背侧的骨块被大量切除,虽然畸形有所减轻,但脚的体积明显减小,这是患者不愿意接受的,特别是单足马蹄内翻畸形者,双脚不对称大小将增加患者新的烦恼;再者,成人马蹄内翻畸形多年存在,畸形严重,远远超过了单纯三关节融合所能矫正的范畴,即使大量切除外侧和背侧的骨块,畸形也不能得以满意的复原。
治疗方法推荐:成都西南脑科医院伊里扎洛夫技术
伊里扎洛夫技术是由俄罗斯骨科功勋医生伊里扎洛夫所研创的矫正肢体畸形的微创甚至无血的治疗方法——微创牵拉组织再生技术,它模仿自然再生原理,通过持续牵拉产生的张力,刺激组织的现生和活跃生长,其生长方式同胎儿组织一样,均为相同的细胞分裂。
该技术既弥补了既往矫形外科技术的缺陷,而且使得复杂的手术简单化,治疗更加确切,手术风险降低到了低,能够有效的治疗传统矫形手术难以治疗或不能治疗的严重肢体残缺病人,即使是成人畸形,也能得到满意的救治。
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