小儿脑瘫的发病率不断升高,给整个家庭带来伤害,脑瘫可根据不同的症状表现分为不同类型,共济失调型是其中比较常见的一种,共济失调型以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征,那么,共济失调型脑瘫的症状有哪些呢?
一、全小脑性共济失调:全小脑性共济失调又称静止性运动性小脑共济失调,患儿初期表现为步行障碍,继而出现上肢协调运动障碍,有的合并锥体系征、视觉症状、迷路症状;还表现为静止性协调障碍,如站立不稳或不可能站立,伴有构音障碍及眼震等。该情况多见于小脑变性及萎缩。
二、小脑半球性共济失调:又称运动性小脑共济失调,因小脑半球异常则使患儿身体向受累侧半球倾斜,伴有辨距不良和同侧肌张力减低;如四肢出现运动性共济失调则为两侧半球受损或病变处小脑与红核结合臂交叉部此类疾病多进行性缓慢隐袭。多见于小脑梗死性血管病等。
三、小脑蚯蚓部性共济失调:小脑蚯蚓部病变引起的共济失调又称姿势性小脑共济失调,或躯干性共济失调。它主要表现为行走、站立、坐位时的平衡障碍、躯干共济失调及语言障碍,患儿不能坐稳,而四肢的协调运动往往正常,患儿向前或向后倾倒是小脑蚯蚓部疾患特点。
脑瘫患儿的护理:
1、饮食护理:需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。
2、清洁卫生:搞好小儿脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。小儿脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
3、用药的护理:喂药时将小儿抱起或头略抬高,防止呛咳。能自行服药的患儿,给其讲解服药的作用和目的,并鼓励患儿自行服药。
4、脑瘫心理护理:患儿家属易出现焦虑、忧愁,放弃治疗的心理。积极有效地心理疏导可使其增强治疗疾病的信心,耐心讲解脑瘫手术治疗等适当的措施而达到康复目的非常重要。
5、进食指导:从喂食慢慢鼓励患儿自己进食,帮助并教会其使用餐具,协助其抓、握、夹等动作。
6、加强头部、躯干的控制:保持头部中线位,小儿脑瘫患儿由于紧张性颈反射的影响,头很难摆在正中位,常常是倾向一面,并且头紧贴枕头,长久地保持这种姿势将会发生脊柱关节的变形,会影响小儿脑瘫患儿的正常发育,可把小婴儿放在有靠背式或扶手的椅子上维持坐位姿态。
7、坐姿:长坐位是坐位训练的较佳姿式,先把小儿脑瘫患儿双腿侧开,双侧膝关节尽量保持伸展位,用双手握住小儿脑瘫患儿骨盆两侧,诱导患儿挺直躯干,此方法简单易行。
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