主页 > 诊疗项目 > 脑瘫 >

患者实录:渴望重返校园的脑瘫少年,这台手术

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  今年16岁的小肖于04年无明显诱因出现双上肢及头部不自主抖动,不能控制,并且行走也欠正常,吐词欠流利。患者两三岁的时候开始发病,主要症状为头控制不住地摇晃,手指也不停发抖,没有办法做一些精细的动作。

  这给还在上初中的小肖带来了生活和学习上的巨大困扰,一度导致他没有办法像其他正常孩子一样学习生活,经过网上查询,一家人来到了成都西南脑科医院,并希望通过治疗能够让小肖恢复到正常孩子的程度。

  我院功能神经外科主任张涵博士检查了小肖的情况,经医生会诊后决定为他进行颈总动脉外膜剥离术。在患者的高度配合下,手术圆满成功,术后第二天,小肖的上肢就已经停止抖动,头部的摇晃情况也好转了很多,可以说是立竿见影!

  小肖告诉我们,对于这样的治疗放心他本人也是非常意外的,并且对以后的生活充满了期待,这么多年来的病痛缠身,让这个孩子在生活中处处受挫,如今,治疗的成果让小肖看到了未来的希望。

  经医生指导,在术后搭配一定程度的康复训练,如今,小肖已经重返校园,本就热爱学习的他,在没有了病痛枷锁的束缚之后,终于可以像一个正常孩子一样,努力追求自己想要的人生!

  颈总动脉外膜剥脱术

  颈总动脉外膜剥脱术(即颈动脉外膜剥脱术,又名叫颈动脉周围交感神经切除术,简称CPS手术)是目前脑瘫外科治疗中放心极为明显的一种术式,在接受过CPS手术治疗的脑瘫患者中,术后有效率大大提升,大多数患者感觉肢体痉挛减轻、肢体痉挛及综合功能得到改善。

  CPS手术是在基础+颈丛麻醉或局麻下,在颈部胸锁乳突肌内缘、甲状软骨外动脉搏动处做一个2~3cm的横切口,逐层切开,分离颈动脉鞘,找出颈总动脉,游离约2cm长,注重保护外侧的颈内静脉以及两者后方的迷走神经,用橡皮条牵引,环形剥离切除动脉四周网状外膜约2~3cm,逐层缝合。

  颈总动脉外膜交感神经网剥离后,可使脑部血管扩张,脑供血增加,脑组织缺血缺氧症状得到改善,侧支循环建立,使部分临界状态下的神经元细胞功能得到恢复,改善脑组织的代偿功能,从而通过中枢调节使吞咽运动及口腔括约肌协调功能改善而减少流涎。

  治疗放心

       CPS术后大多数患者肢体痉挛改善,表现为患肢紧张度减低、肌力增加、肢体转温,从不能持物到手指、关节能伸屈拿取物品,步态变稳重。综合功能也有较大改善,尤其是流涎改善有效率达94%,语言功能改善率70.6%,这些都是传统治疗方法无法收到放心的。

  医生提醒:CPS手术较早在孩子6个月时候就可以开展了,较好不要晚于6岁。因为年龄越小治疗越有利于康复,尤其是语言康复方面会有很大的改善,6岁以前是小儿语言发育的关键期。

  医生介绍

  张涵 功能神经外科主任

  成都西南脑科医院功能神经外科主任,博士学位,北京中西医结合学会会员。原进修任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

  擅长:射频及交感神经阻滞术对头晕头痛、三叉神经痛的手术治疗,对脑瘫癫痫外科评估、迷走神经刺激术(VNS)手术有较深造诣。