据不统计，中国目前有600万脑瘫患者，每1000个新生儿中就有两个脑瘫患儿。在过去很长的一段时间内，人们认为脑瘫患儿的脑神经细胞损伤是不可逆转的，因而疏于治疗。朱嘉(化名)就是这样一个例子，他患痉挛型脑瘫21年未采取正规治疗措施，一直在家到21岁。

　　21年前，朱嘉出生时有缺氧史，后检查出患了脑瘫，却一直没有采取正规治疗措施，就在家里呆到了21岁。家长想到孩子这病一直拖着也不是办法，还是决定带他到医院看一下。就这样，21岁的朱嘉来到了我院寻求治疗。

医生会诊

　　我院院特需医生，解放军(北京)海军总医院神经外科教授尹丰博士为患者看诊发现，患者以四肢、头部不自主痉挛，紧张时尤为明显，四肢活动不灵活，双手抓握物困难，行走缓慢，言语吐字简单、模糊为主要表现，并且走路时手脚不能放松，手指肌肉僵硬，诊断为痉挛型脑瘫，决定为其做脑立体定向仪手术。

　　患者家属提问

　　Q：痉挛型脑瘫是什么?

　　A：痉挛型脑瘫占脑瘫的 60% 以上，表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。由于大脑的损害，对脊髓和周围神经的抑制作用减低或消失，造成神经过度兴奋(牵张反射增强)，使肌肉痉挛。上肢的主要表现为屈肘、屈腕、拇指内收以及其他手指屈曲伸不直。下肢的主要表现为双腿交叉(剪刀步)，屈髋(翘屁股)、屈膝(腿伸不直)、脚跟不能着地、足内翻、足趾屈曲或上翘等。此种类型的脑瘫较适合手术治疗。

　　Q：我们常听说扭转性痉挛，和痉挛性脑瘫有什么区别吗?

　　A：痉挛型脑瘫一般以窒息与低体重儿易发本型，其病损部位主要在大脑皮层运动区的锥体系统，其特点肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性，巴氏征阳性，肢体活动受限。与痉挛型脑瘫一样也是表现为肌张力高的扭转痉挛，是极易发生混淆的。

　　痉挛型脑瘫的特点

　　痉挛型脑瘫患者上肢表现为肘关节屈曲内收，肘腕关节屈曲，握拳拇指内收，紧握于掌心中。两上肢运动笨拙、僵硬、不协调。两下肢僵直，内收呈交叉状，髋关节内旋，踝关节跖屈。扶站时。两足下垂、内翻，足尖着地，足底不能踩平，走路时呈剪刀样步态。其步幅小，用足尖行走，不能奔跑。 痉挛型脑瘫患者的痉挛症状常在用力和激动时加重，安静入睡时减轻。由于关节痉挛，自主运动十分困难。偏瘫者为环形步态，因其患侧伸直而难于屈曲，行走时需将骨盆抬高。下肢向外做半圆形旋转动作。

　　扭转痉挛是一组以躯干或(和)四肢发作性肌张力扭转性增高为表现的椎体外系疾病。这是一种常见于青少年身上的疾病，全身性肌张力障碍是其典型表现，临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转，手足的过伸或过曲，其扭转动作往往十分缓慢，间歇重复出现。

　　扭转痉挛的特点：

　　扭转痉挛患者的肌张力表现异常，主要是精神紧张引起的，在睡觉时间放松的情况之下，其形体可以表现为正常，一般身体成软态。

　　搞清楚了两者的区别，就能够有效避免不必要的治疗误区。

　　技术介绍

　　脑立体定向仪技术

　　通过CT或核磁共振融合，在三维空间下由手臂立体定向下(比喻：GPS定位下巡航导弹攻击目标类似)，误差低于0.1毫米，能迅速、准确利用微电极定位患者脑内震颤和僵硬细胞准确位置，通过监测细胞水平信号，用一根比头发丝还要细的导针进行准确地神经毁损修复，同时直接输入神经细胞因子修复受损多巴胺能神经元，达到临床功能性的恢复，生活自理的目的。

　　技术优势

　　1、不开刀、创伤小

　　用影像学定位(CT、MRI或DSA)和立体定向仪引导来构建三维立体的脑部结构图，应用美国耶鲁大学的机器人动力机械臂，通过靶点定位后，动力机械臂能以0.1mm的重复精度保持稳定的轨迹，误差低于0.1毫米，确保手术准确无误。

　　2、术后治疗立竿见影

　　临床治疗案例15000余例，并发症发生率< 0.5%。手术时间平均半个小时，只需局部麻醉，在患者清醒下进行，大多数患者于手术即可见效，即可进流食，病情较轻者第二天即可下床活动。

　　3、定位准，并发症少

　　解决了以往细胞刀毁损术等手术创伤大，靶点定位不准确，术后并发症多的弊端。

患者术后

　　手术非常成功，术后第三天患者就已经能够下床走动了，四肢放松，也没有术前手指、脚趾无法打直的情况了。患者及家属对这次治疗放心非常满意，希望通过后期的康复治疗能够尽快康复。

医生介绍