脑瘫患儿大多存在足内翻或足外翻的情况，足内翻是指：出生后即发现单侧或双侧足部形态异常呈现内收、内翻、马蹄畸形，发生率在我国为新生儿的1‰，男孩多于女孩，可单足，亦可累及双足，很多家长都急于知道自己的孩子是否是马蹄足内翻，那么就一起来看如何判断吧?

　　1、出生后一侧或者双侧足出现程度不等内翻下垂畸形。足前部内收、下垂，足跖面出现褶皱，背伸和外展有弹性阻力。

　　2、小儿学走步后步态不稳，跛行，用足外缘着地，畸形逐渐加重。延误治疗者畸形更明显，足前部向后内翻，足背负重部位产生胼胝(俗称茧子)及滑囊，胫骨内旋加重。

　　3、一般分为松软型及僵硬型，松软型畸形较轻，足小，皮肤及肌腱不紧，容易用手法矫正。僵硬型畸形严重，跖面可见一条深的横行皮肤褶皱，跟骨小，跟腱细而紧，呈现严重马蹄内翻、内收畸形，手法矫正困难。

　　4、新生儿的足内翻下垂较轻者，足前部内收、内翻尚不显著，常容易被忽略。简单诊断法是用手握足前部向各个方向活动，如足外翻背伸有弹性阻力，应进一步检查确诊，以便早期手法治疗。晚期足内翻下垂，畸形更加明显。一般不需要X线检查即可确诊，但X线检查在确定内翻、马蹄的程度以及治疗评价上具有重要意义。

　　以上现象的出现就表示孩子可能是患上了马蹄足内翻了，家长应该引起重视，及时带孩子去医院鉴定进行手术治疗。

　　刘可新 副主任医师 外科专业

　　成都西南脑科医院骨科主任。，是我国矫形外科医生，2008年1月，被成都市卫生局、成都市残疾人联合会等单位评选为“成都市十大爱心医生”。现任中国残疾人康复学会肢体专业委员会委员、先进中医药联合会骨关节疾病专业委员会常委、中国矫形外科杂志理事会常务理事、中国研究性医院学会康复专业委员会委员。

　　擅长：擅长运用Ilizarov外固定技术治疗小儿脑瘫、小儿麻痹症引起的马蹄内翻足、足外翻等肢体运动功能障碍，以及O型腿、X型腿、肢体不等长、骨不连接、髋关节脱位等肢体矫形外科手术。

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