脑积水是指由于先天畸形、感染、出血、肿瘤等原因导致人体颅内脑脊液量超过正常范围，是由多种病因引起的一种病理结果。临床上，脑积水可根据病理分为梗阻性脑积水、交通性脑积水和外周性脑积水。

　　交通性脑积水是指脑脊液能从脑室系统流至蛛网膜下腔，但因蛛网膜吸收障碍或脑脊液分泌过多而致脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔积聚并不断增加，常规影像可显示脑室系统扩大。

　　临床工作中，常见的交通性脑积水的病因包括：

　　（1）自发性蛛网膜下腔出血：自发性蛛网膜下腔出血是神经系统常见急危重病之一。

　　（2）颅脑外伤：颅脑外伤手术后及并发蛛网膜下腔出血者，也是蛛网膜下腔出血常见病因之一;

　　（3）颅内感染性疾病，特别是脑膜炎也是致病因素;

　　（4）脉络丛乳头状瘤导致脑脊液过渡分泌，即单纯性;

　　（5）其他不明原因。

　　交通性脑积水的诊断

　　脑积水的诊断需要根据患者病史、体征及辅助检查等离开综合诊断，交通性脑积水的诊断也不例外。

　　1、病史。交通性脑积水诊断中的病史主要须看患者是否出现Dandy-Walk异常，是否有家族史，是否有脑炎、脑膜炎史，是否有有颅内出血史等，是否出现头围异常、智能落后、发育落后等表现。

　　2、体格检查。交通性脑积水诊断中的体格检查主要是看患者是否出现头围异常、落日眼征、眼球震颤、肌张力高或共济失调等体征。

　　3、辅助检查。交通性脑积水的辅助检查主要是借助头颅CT、磁共振(MRI)、X线、腰椎穿刺、脑室造影、二维超声检查等明确积水的部位、积水的程度、脑室周围水肿等。其中脑池造影能够鉴别脑积水属于梗阻性还是交通性脑积水，并指导治疗。

　　交通性脑积水的治疗

　　临床上，只有极少数脑积水病例病情会自行缓解或停止发展，但是本病可导致多种障碍，因此，建议患者及时治疗，避免病情加重。

　　小儿脑积水的治疗中，只有极少数患者能够通过利尿、脱水等保守治疗缓解症状;绝大多数脑积水的孩子需要手术治疗。成都西南脑科医院采用的脑立体定向仪技术是手术治疗脑积水的有效方法之一，该技术采用现代化影像学定位(CTMRI或DSA)和立体定向仪引导，通过三维定位系统清楚掌握其大小形状以及与周围脑组织的关系，规划佳治疗路径，修改和改善损伤脑神经，维持脑功能功能状态，定准定位、微创治疗，大大缩短患者创口恢复时间。疗法定位准确、手术准确稳定，创口小，手术时间较短。

　　温馨提示：交通性脑积水是小儿常见疾病，患病后需根据实际情况进行治疗，这样患儿才能更好的恢复。成都西南脑科医院作为专业脑病医院，汇集众多脑病医生，以高质量的专业水平和优质服务得到了患者认可，您有任何疑问都可拨打24小时健康热线：028-68760707咨询。