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小儿脑积水是怎么回事?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  小儿脑积水是一种脑脊液循环发生障碍,而引起的疾病,可能会许多的爸爸妈妈对这个疾病不太了解,其实爸爸妈妈较好还是了解一番为好,那么,下面就和小编一起来了解一下小儿脑积水是怎么一回事。

  脑积水是病吗?不,不是病

  脑积水不是一种病,它是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症,通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见,而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。

  脑积水可由多种原因引起,常见的有颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤、各种内源性或外源性神经毒素、缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。

  1、头围增大

  新生婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。

  2、前囟扩大、张力增高

  竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛,病情加重时可出现嗜睡或昏睡。

  3、破罐音

  对脑积水患儿进行头部叩诊时(额颞顶叶交界处),其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。

  4、"落日目"现象

  说明脑积水进一步发展,压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位,产生眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼球不能上视,出现所谓的"落日目"征。

  5、头颅透照性

  重度脑积水若脑组织(皮质、白质)厚度不足25px时,用强光手电筒直接接触头皮,如透照有亮度则为阳性,如正常脑组织则为阴性(无亮度)。

  6、视神经乳头萎缩

  婴幼儿脑积水以原发性视神经萎缩较多见,即使有颅内压增高也看不到视神经乳头水肿。

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