脑积水是由于颅脑外伤后或颅内肿物使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张,按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水,根据脑脊液动力学可分为交通性和梗阻性。其典型症状为头痛、步态或站立不稳、下肢无力、尿失禁、共济失调、反应迟钝、进行性自主语言躯体活动减少,腰穿观察后可确诊。脑积水患者神经功能障碍程度于脑积水导致的脑萎缩严重程度正相关,应积极诊治。
脑积水的治疗方法是什么?
1、非手术治疗:适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法有:应用利尿剂和经前囟或腰椎反复穿刺、腰大池引流放液。
2、手术治疗:适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但手术治疗不佳。
(1) 减少脑脊液分泌的手术脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。
(2) 解除脑室梗阻病因手术如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
(3) 脑脊液分流术手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。
3、微创分流术:目前治疗脑积水普及的疗法是脑室-腹腔分流术,也称微创分流术,并被认为是比较有效的治疗手段之一。
温馨提示:如果您或是身边的朋友患有脑积水这种疾病,千万不要耽误诊断,随意服药,应该及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重后果。如果您还有什么疑问,可点击在线咨询或拨打24小时免费热线:028-68760707。成都西南脑科医院的医生医生团队为您的健康保驾护航。