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成人脑积水怎么治疗?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  成人脑积水的治疗可分为非手术治疗和手术治疗,成人脑积水为非手术治疗适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,成人脑积水的手术治疗应严格掌握好各种手术的适应症,根据不同患者的具体情况加以分析,选择较佳手术方案。

  脑积水主要治疗包括:早期甘露醇脱水治疗,但不能作为长期治疗手段,否则容易导致电解质紊乱、耐药等并发症。对于因占位病变导致的梗阻性脑积水,先考虑解除病因,即争取手术切除占位病变,对于姑息治疗的患者可以考虑行脑室腹腔分流手术或内镜造瘘手术。对于因炎症反应粘连导致的梗阻性脑积水,则考虑行内镜造瘘手术,若造瘘失败,则考虑行脑室腹腔分流手术。

  成人交通性脑积水多是因脑室内血液淤积、广泛的脑脊膜炎等引起蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍,使得脑脊液的产生大于吸收,导致脑脊液积聚。

  对于梗阻性脑积水,早期可通过腰椎穿刺置管引流或脑室穿刺引流缓解颅内压,若脑脊液吸收功能不能恢复,则需考虑行脑室腹腔分流手术(脑室置管及腰大池置管较好不超过两周)。脑室腹腔分流手术必须是在脑脊液无感染的情况下进行,脑脊液白细胞及蛋白含量在正常水平。

  对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1厘米者,均不透宜手术。

  成都西南脑科医院:脑立体定向仪+神经调控技术广受赞誉

  ““脑外手术系统+神经调控技术,采用现代化影像学定位(CT、MRI或DSA)和立体定向仪引导,通过对患者颅脑进行细致的扫描,配合彩色多普勒影像仪来构建四维立体脑部结构图,通过生物探测系统、微电极超显微系统、神经电生理信号系统,定位脑位异常,来确定需要进行手术的部位。该技术拓宽了应用范围、提高了手术安性、减轻了病人痛苦,受到了患者的好评。

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