血栓梗塞了脑血管，即为脑梗。抢救脑梗的黄金时间是6小时以内，但是绝大多数患者不知道、不懂得脑梗的先兆，往往延误抢救时间。 当然了，不同病情的患者具体的治疗方法也会有所不同，那么，什么情况下需要进行手术呢?

　　成都西南脑科医院医生指出：对于脑梗患者而言，如果是大面积的脑梗塞，需要通过手术减压和去骨瓣。如果是比较小的，不需要进行开颅手术的话，分两种情况。如上是在三小时时间窗内，可以通过药物或者是动脉的溶栓，把栓子取出来。如果有明显的血管狭窄，证明再次脑梗塞的几率非常高，这种情况下有条件还是建议手术治疗。一般来说，血管狭窄75%以上是建议介入治疗的。

　　广义的手术包括了我们所谓的介入治疗，血管内治疗，就是栓子比较大，堵塞的血管可能是比较主干的血管，这时候静脉溶拴放心有可能不好，这时候就需要血管内置把我们的血栓取出来。还有一种情况就是血管已经闭塞了，而且时间比较长了，我们没有办法去把它通过血管内治疗来开通，这种情况也需要手术治疗。

　　因为溶拴、取拴都是有时间窗、有时间限制。如果患者就诊时已经错过了溶拴和取拴的机会，那么就要考虑手术治疗了。当然病情比较危重，主干大血管堵塞了，或者是严重的脑出血很大的血肿，这种也需要手术把血肿取出来。

　　手术是永远我们是要把病人的获益和他承担的风险需要做比较。如果这个风险远远超过了获益。那病人获得的这个益处已经很小了，但是风险是巨大的，这种情况一般不需要做手术。

　　有手术本身的，也有跟手术相关的，比如说麻醉过程，这都是跟手术相对比较密切的。手术以后的护理，比如说手术以后的并发症，手术以后出现感染了，出现这种创面的愈合不良，还有一些功能障碍得不到恢复，这并发症是非常多的这种情况。

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