大多数脑梗塞患者在患病之后，会出现过度恐惧的心理反应，不过这样的负面心理反应对患者的病情是非常不利的，脑梗塞患者应该调整好自己的心态，积极配合治疗。针对大面积脑梗塞患者，患者和患者家属更要从容的去面对。

　　脑梗死部位临床分类

　　(1)脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死较多。表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。

　　(2)中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。

　　(3)大面积梗死患者起病急骤，表现危重。可以有偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。

　　大面积脑梗塞主要临床症状

　　脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷，死亡，如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为癫痫发作，以病后1天内发生率较高，而以癫痫为发的脑血管病则少见。常见的症状有：

　　(1)主观症状。头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。

　　(2)脑神经症状。双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。

　　(3)躯体症状。肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

　　医生提醒大家：身体异常反映要立即就诊，及时发现病情并进行相关治疗。若急性脑梗塞患者突然起病，在120急救车到达之前，你可以帮助患者做什么：

　　1、检查生命体征：如呼吸和心跳已经停止，要马上做心、肺复苏术。

　　2、患者意识清楚：可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，必要时盖上棉毯以保暖。

　　3、失去意识的患者：应维持昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。

　　4、脑梗塞患者呕吐时：脸朝向一侧，让其吐出：抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物，以防堵塞气道;装有假牙者，要取出假牙。

　　5、勿喂食食物：未得到医生许可，勿让患者进食或饮水。

　　6、脑梗塞患者抽搐时：迅速清除患者周围有危险的东西;用手帕包着筷子放入患者口中，以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时也可用手帕卷着，垫在上下牙之间。

　　7、急救车到时，要将病情准确地转告医生:发作的具体时间，有否呕吐，症状是否逐渐恶化，意识情况如何，头痛的程度，是否有手脚麻痹、语言障碍，是否在服用降血压药，有没有受伤等等。

　　另外，对脑梗塞患者切记不能进行摇晃、垫高枕头、前后弯动或捻头部、头部震动等不当急救措施。

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